Берут ли в армию с варикоцеле 1, 2 и 3 степени

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Берут ли в армию с варикоцеле 1, 2 и 3 степени». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Варикозное расширение вен семенного канатика яичка у мужчин развивается постепенно. Из-за этого, можно выделить три стадии, которые в том числе прописываются и в диагнозе. Первая степень варикоза этого органа никак себя не проявляет, а венозного расширения не видно. Если у пациентов и обнаруживают варикоцеле 1 степени, то случайно во время УЗИ мошонки. А учитывая, как часто назначают исследование, чаще болезнь на ранней стадии не обнаруживают.

Варикоцеле может быть причиной получения отсрочки от прохождения военной службы, а при наличии подтверждённой третьей стадии или повторного рецидива второй степени призывник получает военный билет и списывается в запас. Начальные этапы заболевания не предполагают освобождения от армии.

При второй степени патологии рекомендуется пройти оперативное лечение. В это время больной получает отсрочку на период проведения операции и реабилитации до одного года, после чего считается годным для службы в рядах вооружённых сил.

Обратите внимание, что только врач должен принимать решение по поводу предоставления отсрочки. При этом следует понимать опасность последствий для здоровья и не затягивать с лечением, ведь цена запущенного заболевания может быть несопоставима высока по сравнению со службой в армии.

Возьмут ли служить при рецидиве варикоцеле?

Нередко это заболевание проявляется и после операции, и призывника интересует возьмут ли служить при рецидиве варикоцеле? Рецидивное (после повторного хирургического лечения) варикозное расширение вен семенного канатика 2 степени тяжести, если освидетельствуемый отказывается от дальнейшего лечения, дает право на получение категории годности В и военного билета. Однократный рецидив варикозного расширения вен семенного канатика не является основанием для освобождения от службы в армии и получению военного билета по состоянию здоровья. При варикозном расширении вен семенного канатика II степени канатик опускается ниже верхнего полюса яичка, атрофии яичка нет.

Варикоцеле это особое заболевание, в процессе которого венозная сеть семенного канатика расширяется. Те призывники, которым был поставлен диагноз варикоцеле, имеют возможность добиться категории «Б», «В», «Г». Все зависит от того, как решит призывная комиссия, ориентируясь на данные о степени болезни и частоты появления рецидивов.

Диагноз варикоцеле можно разделить на три стадии заболевания.

Стадия варикоцеле	Описание
Первая	На раннем развитии болезни обычно симптоматики никакой нет – заболевание не беспокоит пациента. Также сложно заметить расширенные сосуды, при пальпации они не ощущаются. Как правило, на этом этапе заболевания можно обнаружить варикоцеле только в том случае, если будет проведено ультразвуковое обследование мошонки
Вторая	На этом этапе характерно несущественное расширение вен – в области семенного канатика они увеличиваются в размерах. Обычно это более заметно после продолжительной физической нагрузке, также это можно отследить в вертикальном положении. Происходит расширение кровеносных сосудов. В процессе пальпации варикоцеле можно прощупать, однако при визуальном осмотре увидеть изменения невозможно. Также отмечаются небольшие болевые ощущения. Как правило, для того, чтобы продиагностировать заболевание на этом этапе, применяют пальпацию. Врач осматривает пациента в положениях стоя и лежа
Третья	Для этой стадии характерны заметные нарушения функциональности органа. При этом существенно увеличены вены семенного канатика. Учитывая значительное расширение вен, это изменение очень легко прощупать. Кроме того, несмотря на положение пациента, узлы вен и переплетения можно увидеть во время визуального осмотра. У пациента часто возникают острые болевые ощущения в зоне мошонки, обычно эти боли даже нельзя снять при помощи обезболивающих препаратов. Кожные покровы мошонки воспаляются, их цвет меняется на темно-багровый. Для того, чтобы диагностировать заболевание на этом этапе, достаточно провести визуальный осмотр вне зависимости от положения

Берут ли в армию с варикоцеле 2 степени?

При варикоцеле 2 степени мой клиент не испытывает ярких болевых ощущений: вены семенного канатика незначительно увеличиваются в размерах, кровеносные сосуды расширяются. Как правило, я не вижу перспектив при работе с варикоцеле 2 степени. Но не всегда. Я выделил 2 исключения:

Болезнь призывника соответствует второй степени, но сопровождается регулярными рецидивами

В моей практике был случай: юноша пришел на консультацию, рассказал мне о том, что страдает от варикоцеле. Я попросил показать документы. Оказалось, что степень заболевания не соответствовала требованиям военкомата – вместо третьей стояла вторая. Тогда я попросил призывника рассказать о заболевании подробнее: описать симптомы. Выяснилось, что юноша страдает от регулярных рецидивов варикоцеле. Согласно моему опыту, это обстоятельство является основанием для освобождения от службы. Поэтому я взял призывника в работу.

Варикоцеле – это варикозное расширение вен семенного канатика. Это тяж длиной 15 – 20 см из соединительной ткани, расположенный в паховом канале и прикрепленный к верхнему концу яичка (семенника, тестикулы). Семенной канатик включает нервы и артерии яичка и его придатка (эпидидимиса), лимфатические сосуды и семявыносящий проток, а также лозовидное (гроздьевидное) венозное сплетение. Именно оно и поражается варикозной болезнью. Варикоцеле аналогично любому другому варикозу.

Что такое варикоз? В венах есть внутренние клапаны, исключающие обратный ток крови (не от органов к сердцу, а от сердца к органам). По врожденным или приобретенным причинам (генетический сбой, травмы, механическая нагрузка гипо- или гипертония и т. д.) работа клапанов нарушается, и в венах образуется рефлюкс – обратный ход обедненной кислородом крови. Русло вены переполняется, поэтому организм вынужден перенаправлять кровяной поток. Это приводит к хронической венозной недостаточности.

Чаще всего варикозом поражаются ноги – нагрузка на них действительно большая. В случае варикоцеле страдает обычно левый семенной канатик и левое яичко. В силу их пространственного расположения на левое венозное сплетение приходится большая нагрузка, чем на правое. Право- и двустороннее варикоцеле встречается намного реже.

Варикоз первой степени обычно протекает бессимптомно, далее возможны болевые ощущения. Возможны импотенция, бесплодие, преждевременная эякуляция, ранняя аденома простаты и хронический простатит. Может наблюдаться гематурия (кровь в моче), протеинурия (белок в моче).

В особо запущенных случаях происходит атрофия яичка. Патология часто развивается одновременно с варикозом ножных вен, эректильной дисфункцией, геморроем. Если диагностировано варикоцеле, это серьезный повод для профилактики других венозных заболеваний.

Молодые люди, имеющие такую патологию, как варикоцеле первой степени, зачастую даже не догадываются о её наличии, поскольку заболевание не доставляет никакого дискомфорта и выявляется, как правило, только во время ультразвукового исследования. Но даже в случае диагностирования призывники не имеют право на получение отсрочки в связи с тем, что начальная форма развития болезни не предполагает присвоение негодности к исполнению воинских обязанностей.

Даже вторая степень не является веским поводом для зачисления юноши в запас, а потому с таким диагнозом в ВБ выставляют отметку «Б» и направляют призывника в определённые виды и рода ВС, не предусматривающие серьёзную физическую нагрузку. В случае необходимости проведения оперативного вмешательства и согласия на него молодому человеку даётся временная отсрочка от воинской службы и присваивается категория «Г».

Лишь последняя степень варикоцеле – главная причина для признания юноши негодным к зачислению в армейские ряды. Но и в этом вопросе ситуация может поменяться в корне, если призывник подпишет согласие на операцию и получит весь необходимый комплекс лечебных мероприятий, направленных на скорейшую реабилитацию.

Как получить освобождение от армии по здоровью в 2022 году

Процедура получения освобождения от армии по состоянию здоровья состоит из нескольких этапов. Молодому человеку потребуется:

1. Явиться в военкомат для прохождения военной комиссии.
2. Сообщить врачам о своем диагнозе и существующих проблемах со здоровьем.
3. Получить направление на прохождение дополнительного обследования в государственном медицинском учреждении.
4. Пройти осмотр врачей и получить медицинское заключение.
5. В случае подтверждения диагноза явиться в военкомат на заседание призывной комиссии.
6. Дождаться результатов решения комиссии и присвоения непризывной категории годности.
7. Дождаться результатов проверки документов военкоматом высшей инстанции.
8. Явиться в военкомат по месту жительства для получения военного билета с категорией годности В или Д.

Для получения освобождения от воинской обязанности потребуются следующие документы:

• направление на дополнительное обследование с указанием диагноза и результатов уже проведенного обследования;
• выписка из истории болезни.

Документы должны быть заверены подписями главного и лечащего врачей и печатью клиники.

Кто и как оценивает пригодность к несению службы

Решения об отсрочках от армии, получении военного билета и освобождениях принимает призывная комиссия в военкомате и аккредитованные ею медицинские организации. Других учреждений, обладающих такими полномочиями, не существует.

Категория присваивается на основе врачебных заключений, полученных в ходе медицинской комиссии.

Специалисты оценивают физическое и психическое состояние молодого человека, а так же его готовность к нагрузкам, которые предполагаются во время несения армейской службы.

Для полноценного обследования и выявления проблем со здоровьем к проведению призывной комиссии привлекаются специалисты разного профиля:

Кроме обязательного медицинского освидетельствования, профильные специалисты изучают ранее установленные и зафиксированные в истории болезни диагнозы.

Если говорить простыми словами о том, что такое варикоцеле 2 степени, то это мужской недуг. Обусловлен патологическим расширением сосудов семенного канатика. При заболевании наблюдается недостаточное кровоснабжение яичек и нарушение их функций. Чаще всего патология поражает левый орган, но встречается и в правостороннем варианте. Выделяют несколько степеней болезни, каждая из которых диагностируется практически одинаково, но лечится по-разному. Варикоцеле 2 стадия часто определяется как визуально, так и при пальпации. Для нее характерны заметные вены, спускающиеся ниже полюса яичка. При осмотре определяется выраженная асимметрия: орган на пораженной стороне опущен, наблюдается провисание мошонки.

С учетом мнения врача

Стоит ли идти на операцию, если симптомы варикоцеле недостаточно выражены, или можно подождать? Сколько будет длиться ожидание? Каких осложнений следует опасаться после операции?

Хотя больной и участвует в решение вопроса оперативного вмешательства, но последнее слово всегда должно оставаться за специалистом. Как правило, врач может объективно взвесить все плюсы и минусы предстоящей операции, где целесообразность ее проведения с учетом всех факторов «за» и «против» стоит на первом месте.

К хирургическим методам лечения прибегают при наличии следующих показаний:

1. Ощущения дискомфорта и боли любой интенсивности, так как даже незначительная болезненность может указывать на образование микротромбов и воспаление в расширенных сосудах гроздевидного сплетения;
2. Бесплодие в результате нарушения сперматогенеза, вызванного варикозным расширением вен семенного канатика;
3. Косметический дефект, который постоянно травмирует психику мужчины и в результате приводит к расстройству сексуальных отношений;
4. Для профилактики бесплодия в детском и юношеском возрасте, хотя в этом вопросе единого мнения не существует.

Многие специалисты придерживаются своей точки зрения и утверждают, что варикоцеле не может стать причиной бесплодия и оправдывают хирургическое лечение лишь в случаях ухудшения показателей спермограммы. Однако в чем-то клиницисты все-таки едины: при наличии одновременно бесплодия и варикозного расширения вен гроздевидного сплетения – лечение варикоцеле хирургическим методом проводится однозначно. А уж потом можно и другую причину поискать, если ситуация не улучшиться.

Как определить варикоцеле 3 степени

На этом этапе расширенные венозные сплетения хорошо просматриваются через кожу мошонки, их несложно прощупать. Поскольку происходит замедление циркуляции кровотока, ухудшается трофика тканей, развиваются атрофические процессы, яичко уменьшается в размерах. Мошонка приобретает характерный вид: варикозно расширенные вены выпячиваются, становятся видны через кожу мошонки, легко пальпируются, вследствие обилия расширенных вен кожа приобретает синюшный оттенок, становится сухой, отвисает. Визуально яичко со стороны поражения провисает, становится заметной асимметрия.

Среди распространенных при варикоцеле 3 степени симптомов обращает на себя боль, которая на этом этапе локализована не только в мошонке, но зачастую отдает в рядом расположенные органы. Причем болезненные проявления беспокоят пациента постоянно, даже в состоянии покоя или в ночное время. Прикосновение к яичку также сопровождается болезненностью.

При оперативном лечении варикоцеле 3 степени я использую лапароскопическую методику, относящуюся к малоинвазивным. Для иссечения и лигирования вены для перекрытия кровотока я использую уникальную технику — высокое лигирование яичковой вены (около почечной вены). Подобный подход позволяет свести к минимуму риск рецидива; в нашей клинике этот показатель не превышает 1%. Место пересечения я выбираю индивидуально для каждого пациента, на основе проведенного перед операцией цветного допплеровского картирования венозного русла.

Операция проводится с помощью эндоскопического оборудования, оснащенного оптикой. Возможность визуализации оперируемой зоны позволяет проводить все манипуляции максимально точно, и риск интраоперационных осложнений практически отсутствует. В ходе операции я использую аппарат электротермического лигирования тканей «LigaSure» (США), что позволяет после пересечения надежно лигировать сосуды без использования нитей и хирургических клипс.

Все действия выполняются через два-три прокола размером не более 5 мм, в результате отсутствует обширное травмирование брюшной стенки. Малоинвазивность имеет свои преимущества:

• длительность операции около 15 минут;
• короткий период госпитализации — как правило, 1-2 дня;
• быстрое восстановление — через 7-10 дней возможно возвращение к привычному образу жизни.

Ко мне часто обращаются пациенты по поводу повторного варикоза вен семенного канатика, уже прошедшие ранее хирургическое лечение варикоцеле 2-3 степени с помощью открытой операции. Используемая мною методика позволяет избавить человека от заболевания без риска рецидива в дальнейшем. Косметический результат будет заметен сразу, функциональный эффект оценивается в течение полугода. В большинстве случаев показатели спермограммы нормализуются.

Варикоцеле 3 степени — запущенная стадия заболевания, во время которой появляются болезненные симптомы и видимые дефекты, нарушается функция репродукции, снижается потенция. Для устранения возникших отклонений операция должна быть проведена без промедления. Непродолжительное хирургическое вмешательство, двухдневная госпитализация и быстрое восстановление после операции — невысокая цена для человека, страдающего варикоцеле 3 степени — терминальной формой болезни.

Пациенты нашей клиники могут пройти комплексное обследование, позволяющее точно и быстро диагностировать любые нарушения. На основе полученных результатов будет подобрана тактика лечения. У нас также существует возможность обследования и лечения различных патологий других органов и систем. Особенностью нашей клиники является возможность проведения симультанных операций, которые успешно выполняются у нас на протяжении нескольких десятков лет. При наличии 2-5 патологий, требующих оперативного лечения (опухоли, кисты, грыжи, желчнокаменная болезнь и др.) все можно устранить в ходе одного хирургического вмешательства. При этом потребуется одно предоперационное обследование, срок госпитализации и период восстановления такой же, как при единственной операции.

Варикоцеле 3-й степени

При 3-й степени вены настолько расширены, что нет необходимости в постановке диагноза с помощью дополнительных исследований. К вышеперечисленным симптомам добавляются следующие:

• сильная боль в мошонке;
• канатик опущен ниже нижнего полюса атрофированного яичка;
• нарушение сперматогенеза;
• протеинурия (наличие белка в моче);
• гематурия (кровь в моче).

Список болезней, с которыми не мобилизуют и не возьмут в зону СВО

На сегодняшний день определен довольно обширный список болезней, при наличии которых гражданин не подлежит мобилизации:

— инфекционные и паразитарные болезни (туберкулёз, поздний/врождённый сифилис, ВИЧ, лепра, дерматофития).

— новообразования (практически все онкологические заболевания, в том числе рак лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, а также не поддающиеся радикальному удалению или в случае появления отдалённых метастазов).

— болезни крови (если они быстро прогрессируют или оказывают значительное нарушение функций организма).

— болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (если они привели к нарушению функций организма или отдельных органов).

— психические расстройства (шизофрения, шизотипические расстройства, шизоаффективные, бредовые, острые и преходящие психотические расстройства, а также аффективные расстройства).

— болезни нервной системы (эпилептические припадки, случающиеся 5 и более раз в год, воспалительные, демиелинизирующие болезни центральной нервной системы, приведшие к значительному нарушению функций организма, после инсульта с дисциркуляторной энцефалопатией III стадии и т. д.)

— болезни глаза и его вспомогательных органов (близорукость или дальнозоркость любого глаза в одном из меридианов более 12,0 дптр либо астигматизм любого вида на любом глазу с разницей рефракции в двух главных меридианах более 6,0 дптр, глаукома или нетравматическое отслоение сетчатки на обоих глазах).

— глухота на оба уха, глухонемота.

— последствия травм, отравлений и других воздействий внешних факторов (в том числе переломы различных костей (включая конечности), позвоночника, травмами кожи и внутренних органов, приведшие к серьёзным нарушениям).

— сердечно-сосудистые заболевания (ревматические и неревматические болезни сердца (в том числе врождённые), гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца (ИБС), врождённые аномалиями развития сердца и т. д.).

— болезни органов пищеварения (язва, болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода, кишечника, брюшины, печени, жёлчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы в тяжёлых случаях).

— хроническое заболевание почек (почечная недостаточность (ХПН), хронические заболевания почек с нефротическим синдромом при его сохранении в течение 3 и более месяцев).

— кожные заболевания (хроническая экзема, псориаз, атопический дерматит (трудно поддающиеся лечению формы)).

— освобождение от военной службы могут также получить люди с недостаточным или излишним весом — меньше 45 килограммов или с ожирением 3-4 степени (индекс массы тела больше 40). Но, как правило, при таких недугах сначала дают отсрочку для набора веса или похудения.

Как всем известно ещё со времён Советского Союза, в армию не берут с плоскостопием и другими деформациями стопы. Однако сейчас данное правило действует с оговоркой — в случае, если с деформациями невозможно использовать обувь установленного военного образца. Например, при плоскостопии 3 степени гражданина переводят в категорию годности «В» и зачисляют в запас.

Еще одно популярное в 80-90-е годы прошлого века заболевание — энурез больше не служит основанием для освобождения. Гражданина отправляют на лечение, после прохождения которого его могут признать годным в военной службе.

Также появились новые допуски в отношении сколиоза. Гражданина, у которого установлено искривление позвоночника, не мобилизуют только в том случае, если угол искривления составляет более 17 градусов, а сам дефект сопровождается болевым синдромом, ограничением амплитуды движения или снижением мышечной силы.

Степени тяжести заболевания

Варикоцеле это расширение вен гроздьевидного сплетения семенного канатика у молодых мужчин и подростков, то есть заболевание поражает преимущественно молодой возраст. Нередко встречаются и иные признаки патологии венозной системы — варикоз нижних конечностей, геморрой. Варикоцеле, как правило, проявляется с левой стороны, что объясняется впадением семенной вены слева под прямым углом в почечную вену.
На начальном этапе эта патология может никак не проявляться и о ней узнают только по узи и на консультации специалиста. Коварность варикоцеле заключается в том, что ряд факторов , таких как физические нагрузки, особенно на службе, а также неправильное нижнее белье могут спровоцировать ухудшение состояния.

При интенсивных физических нагрузках повышается интенсивность кровотока по венам, а сдавливающее нижнее белье лишь усугубляет ситуацию. У молодого человека появляются тянущие боли в области паха, которые могут отдавать выше, боли будут усиливаться при физических упражнениях, при запущенных формах появляется бесплодие.

Возможна ли служба при варикоцеле? В одних ситуациях могут призвать на военную службу, а в других нет. Только запущенные формы заболевания могут стать противопоказанием для военной службы. Чтобы выявить степени заболевания, которые освобождают от службы в армии полностью или на определенный срок, нужно пройти тщательное медицинское обследование.

При варикоцеле происходит поражение венозных сосудов в паховой области. При самых даже малейших нарушениях венозного оттока от тканей яичка наблюдается повышение температуры половых желез, что, в свою очередь, сказывается на качестве спермы и на выработке мужских половых гормонов.

Как мы уже сказали, на начальных стадиях очень сложно заметить заболевание, именно поэтому мужчина не спешит к врачу, а варикоцеле прогрессирует. Соответственно этому, уже через несколько лет представитель сильного пола будет «обивать» пороги врачей в надежде вернуть свою мужскую силу.

Чтобы не допустить этого и с чувством выполненного долга пройти военную службу, давайте рассмотрим стадии болезни и проявляемые на каждой из них симптомы.

При каких степенях варикоцеле в армию не возьмут?

Военная служба с варикоцеле во многом зависит от степени заболевания. Врачи выделяют три степени варикоцеле.

• I степень — варикоз вен выявляется только пальпаторно при натуживании больного в вертикальном положении тела;
• II степень — визуально определяются расширенные вены, размеры и консистенция яичка не изменены;
• III степень — выраженная дилатация вен гроздевидного сплетения, уменьшение яичка и изменение его консистенции (канатик опускается ниже нижнего полюса атрофированного яичка, имеются постоянный болевой синдром, нарушение сперматогенеза, нарушается половая функция, протеинурия, гематурия).

Вопрос, берут ли в армию с варикоцеле, остается открытым. При первой степени заболевания призывник может рассчитывать на то, что скоро войдет в армейский строй и будет нести службу в армии. При наличии варикоцеле первой степени служба в армии не должна привести к ухудшению состояния, поэтому не считается противопоказанием.

Непредвиденные обстоятельства

При варикоцеле послеоперационный период обычно проходит гладко, серьезные осложнения возникают в исключительных случаях. Все возможные последствия предугадать невозможно, но есть несколько самых распространенных настораживающих ситуаций, которые могут возникать после операции. Среди них выделяют следующие осложнения:

1. Гидроцеле (водянка яичка). Эта патология характеризуется переполнением полостей между тканями яичка лимфатической жидкостью, при этом оно может увеличиться в размерах. Гидроцеле в большинстве случаев возникает после операции по методу Иваниссевича, поскольку в ходе нее можно по неосторожности перевязать лимфатический сосуд.
2. Повышенная температура. Если у мужчины на протяжении нескольких дней держится высокая температура после операции, это может говорить о занесении в рану инфекции и развитии воспалительного процесса. Это же могут подтверждать гнойные выделения из раны, припухлость вокруг нее, увеличение яичка в размерах и другие сопутствующие симптомы. С таким осложнением необходимо обязательно обратиться к врачу.
3. Гормональный сбой. В яичках вырабатывается мужской гормон тестостерон. После операции его уровень может быть изменен как в большую, так и в меньшую сторону, что негативно повлияет на все системы организма, будет затронута даже психоэмоциональная сфера.
4. Вены не уменьшились. Сравнивая состояние вен яичка при варикоцеле до и после операции, некоторые мужчины замечают, что ситуация не изменилась. По результатам хирургического вмешательства какие-то изменения в состоянии вен все же должны быть, поэтому отсутствие динамики может говорить о рецидиве.
5. Увеличение яичка в размерах. Если после операции варикоцеле увеличилось яичко, это может говорить о травме, полученной в ходе процедуры, в результате чего образовалась гематома. Если тестикула сильно увеличена в размерах на протяжении длительного времени, и присутствуют болезненные ощущение, необходимо обратиться к урологу.

Многие мужчины соглашаются на проведение варикоцелэктомии, чтобы избежать бесплодия, которое может развиваться на последних стадиях варикоза вен яичка.

К сожалению, на сегодняшний день операция не дает абсолютной гарантии восстановления фертильности. Если после вмешательства показатели не улучшились, врач должен дать рекомендации по дальнейшим действиям.

Похожие записи:

• Сколько действует договор купли продажи авто в 2023 году
• Как избежать субсидиарной ответственности
• Что изменилось в градостроительном законодательстве в 2021 году: обзор