Квота на протезирование зубов кому положена в Новосибирске
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Квота на протезирование зубов кому положена в Новосибирске». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Бесплатное протезирование – это одна из лучших льгот, предоставляемых пенсионерам в 2022 году. Оно позволяет получить бесплатные зубные протезы и процедуры при лечении зубов. Но какие особенности есть у этой льготы и кому она доступна?
Механизмы получения льгот на протезирование для пенсионеров
Льготное протезирование предоставляется пенсионерам, имеющим право на получение ОМС. Если пенсионер не имеет полномочий в своем полисе, он может поставить зубы бесплатно при наличии квоты. Квоты на протезирование выделяются для малоимущих и одиноко проживающих пенсионеров.
Один из вопросов, которые возникают у пенсионеров: сколько зубов можно сделать бесплатно? Механизм предоставления льгот на протезирование включает в себя различные виды зубных протезов. Кто-то может получить пластмассовые протезы, а кто-то – нейлоновые. Точное количество протезов определяется врачом.
Протезы, входящие в список льготных процедур для пенсионеров, могут быть различными: коронки, зубные протезы, импланты и другие. Вставить протезы на стоматологии стоит бесплатно при отсутствии ОМС, если пенсионер имеет право на получение компенсации.
Также, для получения бесплатного протезирования, пенсионеру необходимо пройти ряд процедур. В первую очередь, нужно обратиться к стоматологу для обследования и назначения необходимого лечения. Затем, следует подготовить необходимый пакет документов, включая пенсионное удостоверение, полис ОМС и другие документы, которые необходимы для подтверждения права на получение льготы.
Важно отметить, что не все виды протезирования могут быть произведены бесплатно. Некоторые виды протезирования, такие как имплантация или сложные коронки, могут требовать дополнительные затраты. Именно поэтому перед началом протезирования стоит уточнить все детали и возможные доплаты в стоматологической клинике.
Таким образом, получение бесплатного протезирования для пенсионеров – возможность лечить зубы и восстановить улыбку. Льготы доступны, но требуют подтверждения права на получение компенсации и соответствующих документов. При правильном подходе можно сэкономить значительные средства и получить необходимую помощь со стороны государства.
Основания для отказа в предоставлении льготы на протезирование зубов
В принятии заявления может быть отказано в следующих ситуациях:
- Заявление оформлено неправильно. Например, отсутствуют какие-то сведения или они указаны с ошибками.
- Документ, подтверждающий личность, не был предоставлен. Стоит помнить, что водительское удостоверение к данной категории не относится.
- В представленных документах имеются противоречия или ошибки. Например, в пенсионном свидетельстве фамилия написана иначе, чем в паспорте. Сначала нужно устранить неточность.
- Предоставленные документы невозможно прочесть. Например, текст в паспорте стерся или был закрашен.
- Предоставлены не все требуемые документы.
Кому не положено денежное возмещение?
Денежное возмещение за протезирование зубов не положено всем гражданам. Есть определенные категории граждан, которым необходимы протезы, но которым не предоставляется компенсация. Рассмотрим, кому не положено денежное возмещение:
- Неработающим пенсионерам, так как компенсационные выплаты по протезированию зубов могут производиться только в рамках социального имущественного вычета, который не начисляется пенсионерам.
- Лицам, которые уже получили компенсацию за протезирование зубов в предыдущие годы.
- Гражданам, которым до 2020 года нужно было поставить протезы, но они этого не сделали. Компенсация предоставляется только за проведенное лечение до 2020 года. Если лечение было проведено после 2020 года, то денежное возмещение не предоставляется.
- Лицам, которые не могут предоставить все необходимые документы для оформления компенсации.
- Гражданам, у которых стоматология не входит в базу лечебных учреждений, с которыми заключены договора на оказание медицинских услуг.
- Лицам, которые не являются пенсионерами или не относятся к другим льготным категориям граждан.
- Гражданам, которые не являются налоговыми резидентами Российской Федерации и не имеют прописки в России.
Можно ли в бесплатной поликлинике поставить брекеты
Установка брекетов и ортодонтическое лечение не являются бесплатными услугами в поликлиниках, работающих на основе Обязательного Медицинского Страхования. Таким образом, обращение к врачам данной категории пациентам предоставляется по определенным условиям, а оплата за ортодонтическое лечение производится за свой счет.
Как правило, установка брекетов и других видов коррекции прикуса относятся к стоматологическим услугам, которые проводятся только в платной клинике. Однако, можно обратиться за консультацией и диагностикой заболевания в бесплатную поликлинику. Далее врач может рекомендовать необходимые методы лечения, а пациент сам выберет место проведения процедуры.
Несмотря на определенные сложности, врачи всегда готовы помочь своим пациентам с проблемами зубов и прикуса, предоставив всю необходимую информацию и рекомендации.
Какие анализы на гормоны можно сдать бесплатно в поликлинике
В рамках бесплатного медицинского обслуживания граждан по полису ОМС доступен анализ на гормоны щитовидной железы. Обследование включает определение уровня свободного трийодтиронина (Т3), свободного тироксина (Т4) и тиреотропина, а также анализ на антитела к тироглобулину, тиреопероксидазе и рецептору тиреотропного гормона (ТТГ). Эти анализы имеют большое значение для определения состояния щитовидной железы, которая является важным органом эндокринной системы. В случае выявления отклонений в уровне гормонов, врач может назначить дополнительное обследование и необходимое лечение. Поэтому, если у вас есть подозрения на проблемы с щитовидной железой или вы просто хотите контролировать свое здоровье, вы можете обратиться в поликлинику для прохождения бесплатного анализа гормонов.
Кто имеет право на льготное и бесплатное протезирование зубов
В соответствии с ФЗ №173 пенсионерами признаются:
- мужчины и женщины (граждане РФ), достигшие 60 и 55 лет соответственно;
- иностранцы и лица без гражданства по достижению пенсионного возраста, если иное не предусмотрено международными соглашениями;
- инвалиды первой, второй и третьей группы;
- ликвидаторы Чернобыльской АЭС (этой категории граждан в большинстве субъектов РФ возмещают только половину стоимости дентального протеза);
- нетрудоспособные граждане, получающие пособие за потерю кормильца;
- военнослужащие, которые получили необходимую выслугу лет;
- лица, работающие на вредных производствах, по достижению ими определенного возраста, предусмотренного отдельно в каждом конкретном случае.
Все эти граждане, а также те, кто находился в очереди на бесплатное протезирование зубов, имеют право на льготы при получении услуг по стоматологии. Причем это касается и лечения, и протезирования, и обычного терапевтического осмотра дантистом.
Прочие стоматологические услуги по программе
Помимо бесплатного зубного протезирования, определенные категории граждан имеют право на получение и других стоматологических услуг, оплата которых лежит на государстве. В частности, ветераны труда могут воспользоваться следующими бонусами:
- общий осмотр у стоматолога и получение от него рекомендаций по лечению;
- диагностика состояния ротовой полости;
- лечение кариесов и восстановление различных зубных повреждений;
- ультразвуковая чистка зубов (от камней и отложений);
- хирургические процедуры по удалению челюстных опухолей;
- установка зубных протезов (любой сложности).
Что включает услуга льготного протезирования
В случае, если пенсионер получил право на бесплатное протезирование зубов, это не значит, что за счёт государства ему будет предоставлен полный спектр соответствующих манипуляций установлены зубопротезные конструкции высокого качества. Существуют определённые ограничения и нюансы, установленные на законодательном уровне:
- Воспользоваться данной преференцией можно только в государственной стоматологической поликлинике.
- Зубной протез изготовляется из самых простых материалов (металлокерамика и драгоценные металлы сюда не входят).
- В льготную услугу включено только изготовление конструкции и её установка, если необходимы сопутствующие манипуляции, местные операции и др. — это уже оплачивается самостоятельно пенсионером.
- При изготовлении конструкции, поликлиникой выдаётся гарантия сроком на 1 год. Если в течение этого времени происходит поломка протеза и специальной комиссией подтверждается, что конструкция была повреждена вследствие нарушения процесса или технологии изготовления, специалист производит ремонт зубного протеза бесплатно и в срочном порядке.
- Воспользоваться данной услугой можно не чаще 1 раза в пять лет.
Что не входит в льготный перечень:
- Изготовление конструкций, применяемые при лечении стираемости зубов.
- Аппараты ортодонтического типа, служащие для выравнивания зубов.
- Зубные импланты.
- Профилактика и лечение полости рта (например, пародонтит).
Протезирование выполняется бесплатно с предоставлением гарантии на изделие. Если в пределах гарантийного времени протез приходит в негодность и пользоваться им уже нельзя, установившее его медучреждение обязано выполнить ремонт либо заменить без взимания платы. Но заменить протез по гарантии можно лишь в случае, если пациенту удастся доказать, что поломка произошла по вине сотрудников медучреждения. Нарушение норм эксплуатации не относится к гарантийным случаям.
Срок действия гарантии обозначаются в соглашении по протезированию, которое заключают органы местной власти и госбольница, участвующая в социальной программе. Обычно период варьируется от 6 месяцев до года. При выходе изделия из строя ситуацию рассматривает врачебная комиссия. Обслуживание по гарантии осуществляется вне очереди.
Пакет документов, которые необходимо собрать
Прежде всего, нужно обратиться к стоматологу, который на официальном бланке подтвердит, что вам необходима такая услуга, как протезирование зубов, и выдаст справку или направление. Помните, что льгота предоставляется исключительно по медицинским показаниям, а не просто по желанию самого пациента.
Далее к полученному документу нужно будет приложить паспорт, полис ОМС, пенсионное свидетельство – нужны копии, но, отправляясь с соцзащиту, лучше подстраховаться и взять с собой оригиналы этих документов.
Важно! Мы настоятельно рекомендуем вам обратиться в органы местного управления и соцзащиты, чтобы подробно узнать, какой перечень документов необходимо собрать для граждан, проживающих именно в вашем регионе, т.к. везде он может незначительно отличаться.
На этом сбор документов не заканчивается. Вам нужно обратиться в ЖЭК по месту жительства и запросить справку о составе семьи. Также в зависимости от социального статуса, например, если услуга нужна по причине того, что доход меньше прожиточного минимума, вас могут попросить предоставить справку о доходах по форме 2НДФЛ на каждого члена семьи за последние три месяца.
Если вы добиваетесь получения квоты на несовершеннолетнего ребенка-инвалида, то к пакету документов также должно быть добавлено свидетельство о рождении и копия паспорта одного из родителей/опекунов.
После того, как данный пакет документов собран, нужно идти в соцзащиту, где придется еще заполнить заявление на получение квоты по установленной государством форме.
Как воспользоваться программой
Предоставляемые льготы зависят от категории льготника и обстоятельств присвоения специального статуса. Однако независимо от того, кто инициирует медицинскую помощь, необходимо обратиться в Управление социальной защиты по месту прописки.
Допускается поддержка ветеранов боевых действий только по месту постоянного проживания и адреса квартирного учета. Это связано с необходимостью исключения мошеннических действий со стороны граждан.
Дабы получит льготу, заинтересованному лицу предстоит выполнить такой порядок действий:
- пройти медицинский осмотр у любого врача стоматолога с целью получения заключения о необходимости установки протезов;
- собрать дополнительные документы;
- обратиться в локальный отдел соцзащиты, где к списку собранных бумаг присоединяется собственноручное заявление;
- ожидать принятия решения.
Как правило, на рассмотрение обращения уходит порядка 30-ти суток. Это время требуется для исключения мошенничества, а также проверки поданных бумаг. О вынесении удовлетворительного или отказного решения ходатайствующий уведомляется официальным письмом.
Информация о временных рамках
Для получения бесплатного протезирования зубов по льготным квотам необходимо знать ключевые моменты и условия предоставления данной услуги. Во-первых, право на льготу имеют пенсионеры, ветераны труда и инвалиды. Кто именно может воспользоваться льготным протезированием, можно уточнить в соответствующих медучреждениях или врачебных учреждениях с поликлиниками.
Для получения бесплатного протеза по квоте необходимо соблюсти порядок и собрать пакет документов. В качестве основного документа для предоставления льготы требуется полис обязательного медицинского страхования (ОМС). В некоторых случаях, в зависимости от региона, может потребоваться дополнительное подтверждение статуса пенсионера, ветерана труда или инвалида. Подробный список документов можно уточнить в медучреждении.
Заявление на получение льготного протезирования зубов можно подать в соответствующее медучреждение в течение определенного времени. Временные рамки могут отличаться в различных регионах, поэтому важно уточнить эту информацию заранее.
Как только заявление будет подано и пакет документов будет собран, можно начинать ожидать назначения процедур. Время ожидания может зависеть от загруженности медучреждений и доступности специалистов. Чтобы ускорить процесс, можно поинтересоваться о возможности записи на протезирование в другие медучреждения.
Важно отметить, что бесплатное протезирование зубов по квоте имеет свои особенности и ограничения. Квоты на протезы могут быть ограничены, поэтому не всем обратившимся их хватит. Также не все виды протезирования входят в льготу, и есть определенные условия, которые необходимо соблюсти.
Кто имеет право на льготное и бесплатное протезирование зубов
В соответствии с ФЗ №173 пенсионерами признаются:
- мужчины и женщины (граждане РФ), достигшие 60 и 55 лет соответственно;
- иностранцы и лица без гражданства по достижению пенсионного возраста, если иное не предусмотрено международными соглашениями;
- инвалиды первой, второй и третьей группы;
- ликвидаторы Чернобыльской АЭС (этой категории граждан в большинстве субъектов РФ возмещают только половину стоимости дентального протеза);
- нетрудоспособные граждане, получающие пособие за потерю кормильца;
- военнослужащие, которые получили необходимую выслугу лет;
- лица, работающие на вредных производствах, по достижению ими определенного возраста, предусмотренного отдельно в каждом конкретном случае.
Все эти граждане, а также те, кто находился в очереди на бесплатное протезирование зубов, имеют право на льготы при получении услуг по стоматологии. Причем это касается и лечения, и протезирования, и обычного терапевтического осмотра дантистом.
Существуют определенные ограничения при начислении льгот за лечение работающим пенсионерам и пенсионеркам. В этом случае целесообразность выплат компенсаций отдельным группам граждан определяется индивидуально местными органами самоуправления и отделом соцзащиты.
Льготы на протезирование зубов инвалидам
Услуги дантиста, в установленных законодательством нормах, по лечению полости рта входят в перечень бесплатных процедур по полису медстрахования. Дорогостоящая помощь врача-ортопеда по установке протезов в этот список включена не для всех. Государство в этом вопросе готово поддержать лишь отдельные категории граждан, крайне нуждающиеся в зубной ортопедической помощи. К ним относятся люди, которым присвоена та или иная группа инвалидности, так как в результате имеющегося хронического заболевания зубы портятся гораздо быстрее. Поэтому остро встает задача по установке протезов. Денежные дотации предоставляются в следующем виде:
- бесплатное проведение процедуры;
- получение скидки на оплату.
Полис ОМС – достаточно ли этого документа, чтобы получить услугу?
Полис ОМС или полис обязательного медицинского страхования дает право всем гражданам нашей страны получать определенный перечень бесплатных стоматологических услуг по месту прописки или жительства. Оказывают услуги на бесплатной основе, естественно, только государственные учреждения.
Специалисты утверждают, что в каждом регионе нашей страны список бесплатных услуг для пациентов может быть разным. Так, в финансово обеспеченных областях он может включать до 200 различных позиций, а в неблагополучных не превышать 20. В некоторых регионах бесплатную помощь и вовсе получить сложно, что связано с оптимизацией и сокращением рабочих мест.
По предварительной записи при предъявлении полиса ОМС любой пациент может рассчитывать на осмотр и диагностику (только двухмерная рентгенография), лечение кариеса, пульпита, гингивита, периодонтита, бесплатную анестезию отечественного производства, шинирование зубов. Также есть возможность получить ряд хирургических услуг: простое и сложное удаление зубов, вскрытие, дренирование гнойников, удаление доброкачественных новообразований, лечение альвеолита. По полису можно пройти курс физиопроцедур (например, магнитотерапия).
Бесплатное протезирование: на что можно рассчитывать по квоте
Если есть квота на протезирование зубов, то, прежде всего, можно рассчитывать на обследование перед лечением. Оно будет включать не только визуальный осмотр и сбор анамнеза, но также ОПТГ (ортопантомограмма) – это двухмерные снимки обеих челюстей, которые позволят судить о скрытых процессах, протекающих в челюсти. Они гораздо менее информативные, чем трехмерная компьютерная томография, но ожидать от бесплатной медицины чего-то большего в наши дни, увы, нельзя.
Что касается непосредственно самого протезирования, то здесь выбор у пациентов по квоте невелик. Для них могут быть созданы только съемные конструкции из акрила или нейлона, или несъемные коронки из металла, металлопластмассы – эти материалы дешевые и подойдут не всем людям.
Конструкции из пластмассы и нейлона недолговечны, т.к. материалы впитывают красители, пигменты, быстро приходят в негодность. Кроме того, они малофункциональны, добиться в них полноценного восстановления жевательной функции практически невозможно, а пациенту приходится ограничивать себя в питании, например, отказываться от употребления твердых и любимых блюд, отдавая предпочтение самым мягким.
На заметку! Независимые исследователи установили, что случаев некачественного1 лечения и протезирования у пациентов, которые проходили бесплатное лечение, в разы больше, чем у тех, кто получал платные услуги.
Металл и акрил могут вызывать аллергическую реакцию. Однако если пациент докажет и документально подтвердит, что в силу здоровья ему эти материалы действительно не подходят, то в клинике могут предложить установить протезы из других материалов. Нужно ли тогда будет что-то платить? Да, придется оплатить разницу в цене.
А что насчет сервисного обслуживания? Если у вас повредятся установленные протезы, то по решению врачебной комиссии они могут быть заменены на новые или отремонтированы в течение года с момента обращения. При этом, если в поломке конструкции будет виноват врач или клиника (например, по причине некачественного изготовления или установки), то работы по замене или ремонту проведут вне очереди.
Чтобы бесплатно вылечить зубы, необходимо обратиться в стоматологическую поликлинику или в стоматологическое отделение больницы, здравпункта…
Если помощь нужна ребенку, то обращаться следует в детскую стоматологическую поликлинику, часто взрослое и отделение для детей действуют в рамках одной поликлиники.
Если необходимо лечение в стационарных условиях, то пройти его можно в соответствующем стационаре. Также бесплатные услуги по страховому полису ОМС можно получить и в некоторых частных клиниках, работающих в системе ОМС.
Как и к обычной поликлинике, к стоматологии нужно прикрепиться. Для этого обратитесь с полисом ОМС и паспортом в регистратуру выбранной вами поликлиники. В дальнейшем, при обращении за стоматологической медицинской помощью, предусматривается возможность предварительной записи на прием к врачу всеми доступными способами: по телефону, в журнале предварительной записи в медицинской организации и, при наличии технической возможности, электронная запись с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет.