Почему в платных клиниках не оформляют больничные?
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Почему в платных клиниках не оформляют больничные?». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Давайте честно: иногда интерес к тому, дают ли больничный в частных клиниках, связан с желанием купить липовый бюллетень, оформить его задним числом и т. д. Якобы, в отличие от государственных поликлиник, в коммерческих — любой каприз за ваши деньги. Это не так.
Как правильно оформлять листок нетрудоспособности
Правила оформления документа изменились не так давно, отныне они определяются Приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Указанные правила установлены для документа в печатной и электронной форме и не имеют различий в отношении государственных (муниципальных) или частных медицинских организаций.
Больничный заполняется и подписывается лечащим врачом независимо от формы документа. В случае с печатным документом, он передается на руки пациенту, а при выдаче электронного больничного гражданину передается его номер, который необходимо сообщить работодателю. Данный документ должен быть открыт и закрыт в одной медицинской организации, но допускается предъявление нескольких больничных листов от нескольких учреждений здравоохранения.
Ответы на часто задаваемые вопросы
Вопрос: Частная клиника отказала в выдаче больничного листа. Законно ли?
Ответ: Негосударственная клиника может отказаться в выдаче документа, подтверждающего временную нетрудоспособность по причине болезни своему пациенту только в том случае, если у них нет соответствующей лицензии либо пациент сам нарушил процедуру назначенного лечения (в этом случае больничный открывается и закрывается в день обращения).
Вопрос: В каком случае частная клиника может выдать больничный лист, который будет принят работодателем?
Ответ: Листок нетрудоспособности имеет унифицированную форму, поэтому государственные и частные медицинские организации выдают документ одинаковой формы. Такой документ в любом случае не может быть проигнорирован работодателем. Клиника же имеет право выдавать подобные документы в лишь в том случае, если в ее лицензии на право осуществления медицинской деятельности значится такой вид деятельность, как проведение экспертизы на предмет временной нетрудоспособности.
Как взять БЛ в частном медицинском центре?
На законодательном уровне требования к выдаче больничного листа для государственных поликлиник и частных лечебных организаций одинаковы. Понять, как взять больничный в платной клинике, можно по тому, как производится аналогичная процедура в государственном учреждении.
Заболевшему гражданину необходимо:
- Убедиться в наличии у клиники лицензии
- Попасть на прием к нужному специалисту или вызвать доктора на дом
Некоторые специалисты не выезжают на дом, а принимают строго в оборудованных кабинетах. Итак, оформление документа начинается с фиксирования факта заболевания или получения травмы. При домашнем лечении явка к доктору в назначенное время является обязательной.
Нарушение больничного режима может повлечь принудительное закрытие бюллетеня и отказ в компенсации нетрудоспособности.
Когда пациент выздоравливает, медцентр закрывает бюллетень, а гражданин возвращается к своим трудовым обязанностям на следующий день.
Больничный лист открывается непосредственно в день обращения. Возможные исключения из этого правила закреплены законодательно.
Оформление документа задним числом допускается в следующих ситуациях:
- Работник заболел во время заграничной командировки
- Заболевший гражданин находится на большом расстоянии от ближайшей лечебницы
- Сотрудница оформляет больничный по беременности и родам
В остальных случаях выдача листка нетрудоспособности происходит на общих основаниях в момент фактического обращения гражданина в медорганизацию.
Доктора платных клиник часто идут навстречу своим пациентам и оформляют бюллетень даже при отсутствии серьезных оснований.
Как правильно оформлять листок нетрудоспособности
Правила оформления документа изменились не так давно, отныне они определяются Приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н. Указанные правила установлены для документа в печатной и электронной форме и не имеют различий в отношении государственных (муниципальных) или частных медицинских организаций.
Больничный заполняется и подписывается лечащим врачом независимо от формы документа. В случае с печатным документом, он передается на руки пациенту, а при выдаче электронного больничного гражданину передается его номер, который необходимо сообщить работодателю. Данный документ должен быть открыт и закрыт в одной медицинской организации, но допускается предъявление нескольких больничных листов от нескольких учреждений здравоохранения.
Дают ли больничный в платной клинике
Любой человек не застрахован от болезней и травм. Методы лечения каждый волен выбирать сам, но для работающих граждан этот выбор ограничен возможностью получения больничного листка.
Не посещать рабочее место можно только при наличии официального документа, коим является бюллетень. Он же позволяет больному рассчитывать на получение социальной гарантии в виде денежной компенсации времени вынужденной нетрудоспособности.
Этот факт не позволяет работнику пойти лечиться туда, куда он сам хочет, а сужает круг до тех медицинских заведений, которые имеют право выдать официальный больничный лист. Простому обывателю не всегда понятно можно ли получить больничный в частной клинике или это прерогатива исключительно государственных медучреждений.
Как получить больничный в частной клинике
Процедура получения данного документа в целом выглядит одинаково для организации любой формы собственности. В отношении частной клиники лишь предварительно необходимо убедиться в наличии у нее лицензии на осуществление медицинской деятельности и права на выдачу листков нетрудоспособности. Итак, процедура получения больничного здесь выглядит следующим образом:
- выяснение факта наличия разрешительных документов, позволяющих получить в конкретной клинике официальный документ о временной нетрудоспособности;
- обращение к требуемому специалисту либо первоначальное обращение к терапевту (семейному врачу) за получением первичных назначений и направлений;
- сбор лечащим врачом анамнеза, проведение осмотра пациента, постановка предварительного диагноза;
- при наличии медицинских показаний открывается листок нетрудоспособности и назначаются необходимые анализы;
- постановка окончательного диагноза, назначение лечения;
- продление больничного при условии выполнения всех назначенных процедур (включая сдачу анализов);
- заполнение листка нетрудоспособности в случае выздоровления пациента в течение установленных максимальных сроков выдачи больничного единолично врачом.
Важно! Если пациент не выполняет назначенные процедуры и лечение, то больничный лист закрывается до выздоровления. При этом в документ вносится информация о нарушении гражданином предписанного лечения.
Ошибка: Обращение в частную клинику, имеющую лицензию, на прием к врачу с целью получения больничного листа.
В действительности не все организации, имеющие медицинскую лицензию, могут выдать данный документ. Те клиники, которые лишь ведут прием пациентов и назначают лечение, могут не иметь права на выдачу листков нетрудоспособности. И лишь те организации, в лицензии которых этот вид деятельности прописан отдельно, могут выдать официальный больничный.
Ошибка: Опасение обращаться в частную клинику, если требуется получить официальный больничный.
Законодатель в настоящее время не делает никакого различия в зависимости от формы собственности медицинской организации (государственная, муниципальная или частная). При наличии у клиники лицензии (с правом проводить экспертизу временной нетрудоспособности), можно смело обращаться и в частную клинику.
Кому не выдается лист нетрудоспособности
Существует закрытый список пациентов, которые не могут получать листок. Согласно этому списку, больничный лист не выдается следующим гражданам:
- тем, кто обращается за медпомощью в медорганизацию, но признаков временной нетрудоспособности не проявил
- тем, кто проходит лечение по направлению, выданному в военном комиссариате или проходит медосвидетельствование, медобследование
- тем, кто находится под стражей или подвергся административному аресту
- тем, кто проходит регулярные или периодические медосмотры либо обследования, в том числе и в центрах профпатологии
- лицам, подверженным хроническим заболеваниям, и находящимися вне стадии обострения (ухудшения), которые проходят различные обследования либо принимают необходимые в их случае процедуры, проводимые непосредственно в амбулаторных условиях.
Ведение и выдача листов нетрудоспособности
Главное — уделить особое внимание правильности и обоснованности заполнения листа. Выдача больничных производится только после осмотра пациента и внесения необходимых записей в его медкарту, при том что в этих записях должны быть основания для освобождения пациента от работы, которые не подвергались бы сомнению
Естественно, бланки листков строго фиксируются в документации клинике с указанием номеров, дат выдачи или продления, а также дат выписки пациента или направления его в другую клинику.
Помните, что у медклиники есть право выдавать листки о нетрудоспособности пациентам как в тот же день, в который они обращаются к врачам, так и в день их выписки. Если же пациенты после этого сразу получают направления на лечение в другую медорганизацию, то та клиника, в которую они обращались, первоначально обязана сразу оформить и выдать им лист. В дальнейшем продление листа и их закрытие оформляет уже те клиники, в которые пациенты были направлены. Однако тем пациентам, которые нуждаются в прохождении лечения в спец. медорганизации, больничный выдается обычно именно в той спец.медорганизации. Но в крайне редких случаях ЛН может им быть выдан и врачом, при направлении пациента.
При проведении длительного процесса лечения медклиника выдает больному новый листок нетрудоспособности, являющийся продолжением текущего, и одновременно оформляет предыдущий ЛН для назначения и выплаты пособия в связи со временной нетрудоспособностью, либо по беременности и родам.
Если пациент лечился в клинике за границами РФ, то медицинская клиника имеет право заменить документ, выданный иностранной медицинской организацией, на листок нетрудоспособности установленного в РФ образца только по решению врачебной комиссии клиники и после осуществления официального перевода полученных за границей документов (полагаю, что в этом случае не будет лишним нотариальное заверение перевода).
Также заметьте, что листки нетрудоспособности пациента сроком до 15 суток (включительно) могут выдаваться самостоятельно лечащим врачом (фельдшером и стоматологом до 10 суток включительно), а вот при продолжительных заболеваниях длительностью более 15 дней, для продления листка нетрудоспособности потребуется заключение от врачебной комиссии. При этом пациент направляется на врачебную комиссию в медорганизацию по месту его прикрепления/регистрации по месту жительства (по месту его пребывания либо его временного проживания) для продления листа.
Выдача и продление листок за прошедшее время в обычных ситуациях не допускается, хотя и может осуществляться в исключительных случаях по решению врачебной комиссии при обращении пациента в медорганизацию или посещении его медработником на дому.
При этом, если прием пациента в клинике осуществляется после окончания трудового дня (времени работы самого пациента), то по его просьбе листок нетрудоспособности может быть выдан начиная со следующего календарного дня (то есть со времени начала следующих календарных суток, а не с момента следующего рабочего дня пациента, который, к примеру, может работать посменно через двое суток).
Если пациент в процессе прохождения лечения направляется на консультацию (либо на обследование или лечение) в медорганизацию, которая находится за пределами административного района, к которому пациент приписан — то по решению врачебной комиссии, направлявшей его, выдается лист, срок действия которого включает число дней, необходимых для проезда к местонахождению той медорганизации, в которую больной был направлен.
Где можно оформить больничный лист
Листок нетрудоспособности установленной формы и дающий право на получение компенсации периода неспособности исполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья от фонда социального страхования вправе медицинские учреждения. При этом должно соблюдаться несколько условий, чтобы пациент после успешного прохождения лечения имел возможность получить данный документ и предъявить его своему работодателю. К таковым относятся:
- Наличие лицензии на осуществление соответствующего вида медицинской деятельности.
- Наличие соответствующего специалиста в штате организации (например, терапевта или отоларинголога).
- Наличие права на осуществление не только консультационных услуг в сфере медицины, но и на проведение лечения.
В части последнего критерия все клиники можно разделить на два вида:
| № п/п | Вид клиники | Специфика деятельности | Возможность выдавать больничные листы |
| 1 | Консультации | Такие учреждения имеют в своем штате специалистов, которые осуществляют прием пациентов с целью оказания им консультационных услуг | – |
| 2 | Лечебно-практические | Медицинская организация имеет лицензию, позволяющую не просто ставить диагнозы или выписывать медицинские препараты, но и осуществлять полный спектр лечения по определенному направлению деятельности в области здравоохранения | + |
Таким образом, оформить рассматриваемый вид документа могут лечебно-практические медицинские организации, имеющие соответствующие лицензии и лечащих специалистов в штате.
Дают ли больничный в платной клинике — правила оформления листа
Я не хожу в государственные поликлиники, только в частные. Мне нравится в них уровень обслуживания и полное отсутствие очередей. Недавно устроилась на официальную работу, заболела и поняла, что потребуется больничный.
А вот дают ли его в платной клинике, не знаю. Пришлось изучать законодательство и правила медицинского обслуживания в платных клиниках. Полученной информацией я решила поделиться с вами.
Прочитав данную статью, вы получите ответы на следующие вопросы:
- Оформляется ли больничный в платной частной больнице?
- Как оформить и получить документ в такой клинике?
- Как выглядит лист, оформленный в частной поликлинике?
Кто имеет право выдавать больничные листы (в частной клинике и государственной)
Кто выдает больничный лист работнику — вопрос, интересующий как рядового сотрудника, так и инспектора отдела кадров, принимающего бюллетень.
Больничные листки могут выдаваться любыми медучреждениями, как частными, так и государственными, у которых есть лицензия на осуществление медицинской деятельности (п. 3 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного приказом Минздрава от 01.09.2020 № 925н). Выписывает больничный, как правило, лечащий врач пациента (кроме врачей скорой помощи). Также их могут оформлять фельдшеры — в случаях возложения на них отдельных функций лечащего врача и зубные врачи — по своему профилю.
Больничный лист может быть оформлен:
При этом только комиссия вправе принимать решение о выдаче больничного в особенных случаях. Рассмотрим их более детально.
Правила оплаты больничного
Сколько дней оплачивается. Больничный лист выписывают на срок до 15 календарных дней. Если болеете дольше, через 15 дней назначается комиссия, которая может продлить больничный до 12 месяцев. При этом каждые 15 дней надо показываться врачу для продления больничного листа. Максимальная продолжительность больничного — 10 месяцев, при туберкулезе — год.
Если вы заболели серьезно и нужно лечиться в стационаре, врач выдаст больничный на период лечения. При необходимости он продлит больничный лист еще на 10 дней, чтобы вы восстановились дома после болезни. На лечение в санатории выпишут больничный до 24 дней.
Все дни больничного оплачиваются, за несколькими исключениями. Например, сотруднику-инвалиду оплатят больничный не более чем за 4 месяца подряд и не больше 5 месяцев в году по нескольким больничным.
Сколько листов оплачивается в год. Ограничения на количество больничных листов в год нет. Зато есть ограничение по продолжительности больничного, о котором мы писали выше. Например, если человеку выдают больничный на 15 дней, максимальное количество больничных листов, которое ему оплатят при обычном заболевании, в среднем около 20.
Оформление и исправление ошибок.
В отношении бумажного листка нетрудоспособности правила оформления практически не изменились. При этом в Порядке № 925н есть уточнение о том, что если пособие по нетрудоспособности или по беременности и родам лицу напрямую платит ФСС, то работодателю не нужно заполнять строки (поля) «за счет средств Фонда социального страхования Российской Федерации» и «ИТОГО начислено» (п. 73 Порядка № 925н).
Если же работнику оформлен электронный больничный, он сообщает работодателю его номер. По номеру больничного и СНИЛС сотрудника работодатель запрашивает в информационной системе «Соцстрах» сведения о листке нетрудоспособности (п. 72 Порядка № 925н). По полученным данным в программе автоматически рассчитывается пособие.
Если в листке нетрудоспособности выявлены ошибки, то согласно действующему порядку он считается испорченным и вместо него оформляется дубликат.
Пунктом 63 Порядка № 925н установлены случаи, когда дубликат листка нетрудоспособности выдается на бумажном носителе или оформляется в электронном виде:
-
наличие ошибок при заполнении;
-
порча или утрата больничного (до момента выплаты на его основании пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам);
-
изменение причины нетрудоспособности по решению врачебной комиссии.