Справка 302н: что это за справка, как выглядит и какую информацию содержит

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Справка 302н: что это за справка, как выглядит и какую информацию содержит». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Для проведения предварительного или периодического осмотра медицинской организацией формируется постоянно действующая врачебная комиссия под руководством врача-профпатолога, состав которой утверждается приказом (распоряжением) руководителя медицинской организации.

Алгоритм организации предварительных и периодических медосмотров

Представим порядок организации периодических медосмотров в виде пошагового алгоритма.

Шаг 1. Определить ответственного за организацию медосмотра (работодатель определяет самостоятельно).

Шаг 2. Заключить договор с медицинской организацией, имеющей лицензию на проведение медицинских осмотров.

Шаг 3. Составить перечень рабочих мест и профессий, связанных с воздействием на работника вредных и (или) опасных производственных факторов для каждого рабочего места (профессии).

Шаг 4. Составить и утвердить (работодателем) список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам.

Шаг 5. Составить и утвердить (работодателем) список работников, подлежащих периодическим осмотрам (до введения в действие приказа назывался контингент).

Шаг 6. Направить этот список не позднее 10 рабочих дней после утверждения работодателем в территориальный отдел Роспотребнадзора по фактическому месту нахождения работодателя.

Шаг 7. Составить и утвердить (работодателем) поименный список работников, подлежащих периодическим осмотрам (взаимосвязан с шагом 5).

Шаг 8. Направить поименные списки в медицинскую организацию (с которой заключен договор на проведение медицинских осмотров), согласовать календарный план и ознакомить с ним работников (только для периодического осмотра).

Шаг 9. Оформить и выдать работникам направления на медосмотр.

Шаг 10. Получить результаты медосмотра (заключение, заключительный акт).

Когда и кого направить в центр профпатологии

Изменения в приказ № 302н существенно меняют правила по направлению работников в центр профпатологии. Эти правила, в отличие от других изменений, начнут действовать не с начала 2020 года, а с 1 июля 2020 года.

По новым правилам уточнили, что работников, у которых стаж работы – пять лет во вредных условиях труда (подклассы 3.1–3.4, класс 4), на первый периодический осмотр нужно направить в центр профпатологии, а затем раз в пять лет.

Пример: Когда направлять в центр профпаталогии работника, который работает во вредных условиях труда

Обходчик Иванов начал работать во вредных условиях труда в 2015 году. В 2020 году его стаж работы во вредных условиях составил 5 лет. В 2021 году у него должен пройти очередной периодический осмотр. Так как это первый периодический медосмотр для Иванова после того, как его стаж работы во вредных условиях труда составил 5 лет, его нужно в рамках этого медосмотра направить в центр профпаталогии. В следующий раз его нужно направить в центр профпаталогии не раньше, чем в 2026 году.

Работников со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве в центр профпатологии нужно направить просто один раз в пять лет.

Работников, которые получили заключения о предварительном диагнозе профзаболевания, нужно направить в центры профпатологии в течение одного месяца с момента подозрения на связь заболевания с профессией.

Если работник проходит в центре профпатологии периодический медосмотр, то работнику нужно будет предъявить врачам-специалистам выписку из своей медкарты с заключениями врачей-специалистов, результатами лабораторных и иных исследований, заключениями по результатам предварительного или периодического осмотра за предыдущие годы работы во вредных и опасных условиях труда.

Внимание: в год осмотра в центре профпатологии работника не нужно направлять на периодический медосмотр в другую медорганизацию.

Кроме того, по новым правилам работникам с трудовым стажем пять лет и более разрешат проходить периодический медосмотр в мобильных медбригадах врачей-специалистов центров профпатологии, в том числе с использованием мобильных медицинских комплексов.

Такое возможно:

• в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях;
• в случае отсутствия центра профпатологии в населенном пункте, в котором расположен объект производства.

Кто и как должен оформить заключительный акт по результатам медосмотра

Обязанность работодателей организовывать периодические профосмотры установлена в ТК РФ (статьи 212 и 213), а подробный порядок его проведения регламентирован Приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011. Так, согласно Приказу, регулярно проверять свое здоровье должны следующие категории работников:

• те, кто занят на опасном и вредном производстве;
• те, кто занимается верхолазными и высотными работами;
• сотрудники общепита;
• персонал детских, образовательных и медицинских учреждений;
• те, кто трудится в санитарно-гигиенических и косметологических организациях (включая сауны, бани и прачечные);
• работники фармацевтических компаний;
• клининговые служащие;
• занятые в сфере водоснабжения;
• сотрудники животноводческих ферм и птицефабрик;
• молодые специалисты, не достигшие возраста 21 года.

Материал по теме
Минтруд разъяснил, как сэкономить на прохождении повторного медосмотра
Стоит отметить, что регулярно проверять свое здоровье могут представители любой профессии, если соответствующее соглашение достигнуто между руководством компании и всем персоналом.

Новое в перечне вредных факторов.

Сразу обращаем ваше внимание на то, что в новом Перечне, в отличие от действующего, не указано:

• с какой периодичностью должны проходить медосмотры;

• каких врачей должен пройти работник;

• какие конкретно лабораторные и функциональные исследования нужно пройти работнику.

То есть приводится только перечень вредных факторов, при наличии которых работники должны проходить медицинские осмотры. Все эти факторы вместе с периодичностью, перечнем врачей и исследований приводятся в Приказе № 29н. То есть, по сути, можно пользоваться только Приказом № 29н, в котором есть вся необходимая информация.

Что касается самих факторов, в новом Перечне утверждено не четыре, как установлено сейчас, а пять их групп:

• химические факторы;

• биологические факторы;

• аэрозоли преимущественно фиброгенного действия и пыли (выделены из химических факторов);

• физические факторы;

• факторы трудового процесса.

Особого внимания заслуживает такой физический фактор, как электромагнитное излучение компьютера. Вопрос о том, должны ли сотрудники, работающие с компьютером, проходить медо­смотры, стоял довольно долго, пока в 2020 году в перечень вредных факторов не были внесены изменения. В частности, было указано, что вредным фактором является электромагнитное поле широкополосного спектра частот (5 Гц – 2 кГц, 2 кГц – 400 кГц) при превышении предельно допустимого уровня. Этот фактор исследуется в том числе на рабочих местах, где есть компьютеры.

Однако в новом Перечне оговорки о превышении уровня нет, данные показатели просто перечислены в качестве вредных физических факторов. Таким образом, может снова встать вопрос, когда нужно организовывать медосмотры лиц, работающих за компьютерами.

В специальном разделе Перечня есть список работ, при выполнении которых нужны медосмотры, всего 17 пунктов. В действующем перечне работ было 27 пунктов. В некоторые из них внесены коррективы, например уточняется, что относится к работе на высоте. Это, в частности:

• работы с высоким риском падения работника с высоты;

• работы на высоте без применения средств подмащивания, выполняемые на высоте 5 м и более;

• работы, выполняемые на площадках на расстоянии менее 2 м от неогражденных (при отсутствии защитных ограждений) перепадов по высоте более 5 м либо при высоте ограждений менее 1,1 м.

Чем паспорт отличается от медицинской книжки?

И в паспорт, и в медкнижку вносятся сведения, касающиеся осмотра. Чем же отличается один документ от другого? Главное отличие заключается в функциональном предназначении.

Медкнижка нужна для сотрудников, занятых на производстве и продаже пищевых продуктов, напитков. Она оформляется воспитателями, представителями бытовых служб. Медкнижка нужна для обеспечения безопасности населения. Она подтверждает, что человек не болен инфекционными и другими заболеваниями. Книжка обязательна к оформлению при поступлении на некоторые работы. Если она отсутствует, это будет считаться административным нарушением.

Паспорт здоровья нужен в основном самому сотруднику и работодателю. Документ подтверждает наличие или отсутствие профзаболеваний. Он обычно оформляется сотрудниками, занятыми на вредных производствах.

Существует готовый бланк заполнения направления на медосмотр, который должен содержать в себе следующую информацию:

• наименование работодателя;
• каким видом деятельности занимается организация по ОКВЭД;
• информация о медицинском учреждении, в котором будет проходить медосмотр (наименовании, контактная информация);
• вид медицинского осмотра;
• информация о работнике (ФИО, дата рождения);
• наименование подразделения, в котором будет работать сотрудник;
• должность;
• наличие или отсутствие неблагоприятных факторов, которые могут негативно повлиять на здоровье работника.

Что включается в направление?

Единый бланк прохождения медосмотра при приеме на работу законодательно не определен, но в Приказе 302н (п.8 приложения 3)содержится список сведений, которые обязательно следует указать:

1. Реквизиты работодателя: полное название, код деятельности по ОКВЭД.
2. Реквизиты медучреждения: название, местонахождение, код по ОГРН.
3. ФИО и дата рождения соискателя.
4. Должность, специальность и название подразделения, где предполагается занятость поступающего на работу.
5. Полный список негативных или опасных факторов, вид работ в соответствии с определенным организацией перечнем сотрудников, которые должны направляться на медосмотры.
6. Предварительный или периодический осмотр проводится.

Приложение 1: Вредные и опасные факторы

В табличном варианте приложение содержит всю информацию о том, при каких производственных факторах требуется обследование медиков, их периодичность и перечень врачей. Таблица разделена на четыре раздела по факторам негативного влияния производственных факторов:

• химических;
• биологических;
• физических;
• трудового процесса.

Каждый раздел разбит на подразделы, где еще более точно конкретизируются вредные и опасные воздействия на здоровье человека. По каждому из них угроза устанавливается на основании СОУТ.

Далее для каждого из факторов определяется:

• частота проведения медицинских осмотров;
• перечень специалистов узких направлений, которые должны быть во врачебной комиссии;
• перечень анализов и исследований, которые необходимо провести работнику в ходе осмотра;
• противопоказания, которые являются причиной отвода работника от выполнения обязанностей на этом рабочем месте.

Приложение 3: Порядок проведения медосмотров

В приложении 3 Приказ 302н закрепляет регламент проведения первичного и периодических врачебных осмотров.

Первичный требуется для организации допуска вновь принятого работника к выполнению трудовых обязанностей. Для этого претенденту выдается соответствующее направление.

Периодические должны проводиться в сроки, установленные приложением 1 или 2 к приказу 302н, для персонала, работающего в течение определенного времени (для лиц, не достигших 21 года, проводятся ежегодно). Для их организации кадровая служба должна:

• данные сотрудников, подлежащих медосмотру, занести в список, указав их ФИО, должность и вредные производственные факторы на рабочем месте;
• согласованный список должен быть направлен в территориальный орган санитарно-эпидемиологического контроля в 10-дневный срок;
• передать список в медицинское учреждение, обязавшееся провести врачебную комиссию в соответствии с заключенным договором. Срок передачи регламентирован приказом 302н — не позднее двух месяцев до даты прохождения планового осмотра;
• не позднее, чем за 10 дней до начала мероприятий ознакомить персонал, подлежащий медосмотру, с планом его прохождения и вручить направление.

Календарный план врачебных осмотров должен быть разработан медицинским учреждением и согласован с работодателем. Обязанность персонала, заявленного в списках, явиться в назначенные даты в медицинскую организацию.

Медосмотр считается завершенным только при наличии всех лабораторных исследований, осмотра узкими врачами-специалистами и оформленном заключении.

Как оформить направление от работодателя

В соответствии с Порядком, утвержденным приказом Минздравсоцразвития № 302н от 12.04.2011 года, медицинский осмотр по инициативе работодателя проводится на основании подготовленного им направления. По части 12 статьи 212 ТК РФ, все такие обследования проводятся за счет этого предприятия.

В бланк направления на медосмотр, который будет актуален в 2017 году, включаются следующие пункты:

1. Данные организации: название, организационно-правовая форма, коды ОКВЭД.
2. Сведения о медицинском учреждении, с которым заключен соответствующий договор: наименование, местонахождение, код ОГРН.
3. Указание на конкретный вид обследования: направляется работник на предварительный медосмотр или на периодический.
4. Данные работника, направленного на обследование: ФИО, дата рождения, структурное подразделение и должность, которую он будет занимать.
5. Список неблагоприятных факторов, воздействию которых подвергается сотрудник.

В конце бланка ставится подпись уполномоченного работника. Данные направления подлежат учету. Они передаются сотрудникам под расписку.

Единой утвержденной формы для этого документа не предусмотрено. Установлены рекомендации по его составлению, на основании которых уполномоченный сотрудник разрабатывает образец направления на медосмотр для своего предприятия. Список пунктов, которые нужно отразить в бланке, перечислен выше. В конце статьи доступен для скачивания пример направления на медосмотр.

Направление на медосмотр

Работники тех категорий, для которых медосмотр является обязательном процедурой, должны направляться на предварительные медицинские осмотры при приеме на работу. Если того требует законодательство, то также нужно направлять персонал на прохождение периодических осмотров.

Подробнее о прохождении обязательного медосмотра можно прочитать здесь.

Направляя работника на медосмотр, следует ему выдать документ (направление типового образца из приказа форма 302н), которое он должен передать в медучреждении при прохождении врачей. В зависимости от информации, изложенной в направлении, назначаются соответствующие медицинские специалисты и анализы.

По результатам пройденного медицинского осмотра (предварительного при приеме на работу или периодического) работнику выдается заключение, которое следует передать своему работодателю. Заключение определяет уровень здоровья человека и помогает установить, способен ли данный работник трудиться на должности без вреда для своего здоровья.

Штрафы за непроведение медосмотра в организации

А обязательно ли вообще прохождение предварительного/периодического медосмотра? Если к работе был допущен сотрудник без прохождения медосмотра, либо с выявленными к данному виду деятельности противопоказаниями, работодатель должен понести за это ответственность и выплатить штраф в размере:

• 15 000 — 25 000 рублей на должностное лицо;
• 15 000 — 25 000 рублей на индивидуального предпринимателя;
• 110 000 — 130 000 рублей на юридическое лицо.

Если сотрудник был принят на работу без медосмотра повторно, штрафные санкции увеличиваются:

• 30 000 — 40 000 руб. либо дисквалификация на 1-3 года для должностных лиц;
• 30 000 — 40 000 рублей для ИП или административным приостановлением деятельности до 3 месяцев;
• 100 000 — 200 000 рублей или приостановление деятельности организации на период до 3 месяцев.

Кто выдает для прохождения медкомиссии работниками?

Выделяют несколько видов медосмотров. Среди таковых нужно выделить 2 основных — предварительный и периодический.

Первый тип обследования проводится непосредственно в процессе трудоустройства. Он необходим для того, чтобы определить, соответствует ли состояние здоровья потенциального работника нормам, необходимых для выполнения должностных обязанностей по предполагаемой должности.

Наименование периодического осмотра говорит само за себя — он проводится с определенной периодичностью. Его цель — подтверждение профессиональной пригодности сотрудника.

В каждом случае выдача направления — обязанность работодателя. Именно он должен позаботиться о том, чтобы работник своевременно посетил необходимых медицинских специалистов.

По итогам обследования гражданину выдается медицинское заключение, в котором соответствующие специалисты резюмируют информацию о состоянии здоровья пациента.

В общих чертах можно сказать, что работодатель обязан:

• организовывать медосмотры;
• не допускать к трудовой деятельности граждан, не прошедших медкомиссию.

Каждый работник должен получить направление лично в руки. Получение документа должно закрепляться подписью трудящегося.

На предприятии должен вестись журнал, в котором будет регистрироваться выдача направлений.

В соответствии с требованиями Министерства здравоохранения и социального развития, сотрудники определенного перечня профессий обязаны проходить МО. Организация данной процедуры регулируется рядом нормативно-правовых актов:

1. Трудовым Кодексом РФ (ст. 76, 212, 213, 214, 266).
2. ФЗ-№52 (ст.34), от 17.03.1999г.
3. ФЗ-№181(ст.14). от 24.07.1999 г.
4. ФЗ-№323 (ст. 24,46)., от 21.11.2011 г.
5. Приказом Минздравсоцразвития № 302н, от 12.04.2011 г.
6. Приказом федерального министерства № 296н «О внесении изменений в приложение №2 к пр. № 302н», от 15.05.2013 г.
7. Приказ Минздрава России № 801н «О внесении изменений в приложение №1 и №2 к приказу №302-н», от 05.12.2014 г.
8. Приказ Министерства здравоохранения № 282н от 05.05.2016 г.
9. Приказ Минздравсоцразвития России №834н «Об утверждении унифицированных форм документации, используемых в медицинских организациях», от 15.12.2014 г.

Согласно документации, обязанность проведения МО возложена на работодателя.

Заключение по результатам предварительного медицинского осмотра

Результаты прохождения персоналом предприятия МО должны быть подтверждены в форме медицинского заключения по приказу 302н.

Документ составляется по итогам осмотров узкоспециализированных врачей, терапевта и результатов анализов. Он служит доказательством того, что сотрудник способен выполнять обязанности на занимаемой должности.

В соответствии с законом, документ должен содержать следующие обязательные пункты:

• дата итогового заключения;
• данные работника (Ф.И.О., дата рождения);
• сведения о работодателе;
• занимаемая должность (профессия, подразделение, влияние вредных факторов производства);
• результат обследования.

Полученное заключение служит основанием для определения профпригодности, а также отражает выявленные заболевания, вызванные воздействием вредных факторов.

Что делать, если обследование выявило противопоказания к работе

По итогам МО, работник может быть признан непригодным к выполнению обязанностей на занимаемой должности. В этом случае медучреждение обязано выдать направление на прохождение экспертизы профпригодности. Данная процедура должна быть выполнена в течение 10 рабочих дней (30 — в отдельных случаях).

Так же как и профосмотр, экспертиза проводится за счет работодателя, с сохранением рабочего места и заработка сотрудника.

Результат проведенного дополнительного обследования может быть отражен в виде одной из формулировок о пригодности к выполнению определенного перечня работ:

• пригоден;
• временно непригоден (на срок до 4 месяцев или более);
• постоянно непригоден.

При таком заключении сотрудник может быть переведен на другую должность. В случае отказа предусмотрены разные варианты разрешения ситуации:

• при временной непригодности до 4 месяцев — за сотрудником сохраняется рабочее место без начисления зарплаты;
• при постоянной непригодности или временной более 4 месяцев — следует прекращение трудового договора.

Отсутствие подходящих вакансий для перевода так же служит причиной прерывания ТД.

Похожие записи:

• Нужны ли все собственники для прописки
• Договор купли-продажи дома: образец-2023
• Какие льготы и скидки многодетным семьям в ХМАО в 2023 году