Электронный листок нетрудоспособности: вопросы и ответы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Электронный листок нетрудоспособности: вопросы и ответы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Чтобы выдать электронный лист нетрудоспособности, требуется участие одновременно четырех субъектов — сотрудника, медицинского учреждения, в которое он обращается за больничным, работодателя и Фонда социального страхования.
Если коротко, то порядок выдачи ЭЛН выглядит так:
- Сотрудник. Обращается в медицинское учреждение, чтобы открыть больничный. Теперь у него не спрашивают согласия на оформление электронного документа, поэтому все пациенты получают 12-значный номер больничного в виде смс-сообщения или распечатанного талона.
- Медицинское учреждение. Открывает больничный и заполняет первый раздел листка нетрудоспособности в системе ФСС. Электронный документ обязательно подписывается квалифицированной ЭЦП врача, принимавшего пациента.
- Работодатель. Получает информацию о болезни сотрудника и запрашивает 12-значный номер ЭЛН. Когда в медицинском учреждении закроют больничный, работодатель заполнит второй раздел и тоже подпишет документ квалифицированной ЭЦП, чтобы отправить данные в фонд.
- ФСС. Использует информацию, полученную от медицинского учреждения и работодателя, чтобы рассчитать сумму пособия, а затем выплачивает ее сотруднику на карту. В случае ошибки ФСС повторно перенаправляет все данные врачу, чтобы открыть новый лист нетрудоспособности.
Как осуществляется выдача ЭЛН?
Постановлением Правительства РФ от 16.12.2017 № 1567 утверждены Правила информационного взаимодействия страховщика, страхователей, медицинских организаций и федеральных государственных учреждений медико-социальной экспертизы по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа (далее – Правила № 1567).
Как следует из данного документа, информационное взаимодействие по обмену сведениями в целях формирования ЭЛН осуществляется в федеральной информационной системе «Соцстрах», оператором которой является ФСС (п. 3 Правил № 1567).
В соответствии с п. 10 Правил № 1567 информация в информационную систему «Соцстрах» передается:
1) страхователями (работодателями) с использованием:
-
информационных систем, применяемых страхователями для автоматизации своей деятельности;
-
программного обеспечения, предоставляемого оператором на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия страхователя, а также с использованием личного кабинета, размещаемого на официальном сайте ФСС в Интернете;
2) медицинскими организациями с использованием:
-
медицинских информационных систем медицинских организаций, единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (данная норма вступает в силу 1 января 2019 года);
-
программного обеспечения, предоставляемого оператором на безвозмездной основе, посредством внешних сервисов информационного взаимодействия медицинской организации и сервисов единой системы межведомственного электронного взаимодействия.
Таким образом, в случае принятия работодателем решения об использовании ЭЛН он должен:
-
подключиться к информационной системе «Соцстрах»;
-
получить усиленную квалифицированную подпись юридического лица;
-
установить специальную программу для проверки электронной подписи и защиты информации;
-
установить программное обеспечение для работы с ЭЛН.
Насколько надежна система безопасности «Соцстрах»?
Информационная система «Соцстрах» обеспечивает все необходимые условия защиты информации и сохранения ее конфиденциальности в соответствии с требованиями законодательства в сфере информационных технологий. При этом сведения о диагнозе пациента медицинской организации, сформировавшей ему электронный листок нетрудоспособности, работодателю не предоставляются.
Сторонние лица доступа к электронному листку нетрудоспособности не имеют. Идентификация и аутентификация пользователей информационной системы «Соцстрах» для получения сведений в личных кабинетах осуществляются посредством федеральной государственной информационной системы «Единая система идентификации и аутентификации в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме».
Преимущества электронного больничного
До сих пор по закону применимы оба вида больничных. Однако всё чаще в последнее время участники документооборота с листами нетрудоспособности прибегают к оформлению их в электронном виде. Из плюсов ЭЛН можно назвать следующие.
Его не нужно распечатывать, отправлять или пересылать по почте или курьерскими службами, относить куда-либо лично, не нужно где-либо хранить, например, в архиве.
Вся информация по ЭЛН хранится в системе ФСС, что полностью исключает возможность подделки больничного, а также утерю документа. Формат ЭЛН полностью исключает возможность доступа к информации о диагнозе и персональных данных третьими (сторонними) лицами.
Этот формат больничного ускоряет документооборот, исключает ошибки в документе и вероятность его повреждения. ЭЛН нельзя порвать, случайно выбросить, залить кофе, его не может изжевать питомец или раскрасить ребёнок.
С работодателя снимается ответственность за хранение больничных, если они оформлены электронно – ведь информация хранится в системе ФСС. При проверках от работодателей также не требуется представлять ЭЛН.
Применение ЭЛН для работодателя также упрощает ведение учёта, расчётов суммы выплат по пособиям, да и в целом коммуникации с ФСС по возмещениям пособий.
Какие аргументы для страхователей по переходу на электронные больничные?
С электронных листков нетрудоспособности работник предприятия не сможет его потерять, ему не надо будет беспокоится о том, что он может его испортить (помять, порвать и т.п.), а в случаях утери информации о номере своего электронного листка нетрудоспособности зайти в свой личный кабинет и посмотреть необходимую информацию.
Электронный листок нетрудоспособности полностью исключает представление работниками поддельных листков нетрудоспособности (Фонд проверяет подлинность электронного листка и страхователь, запрашивая его у Фонда для оплаты, может не сомневаться в достоверности сведений).
У работодателей нет необходимости обеспечивать сохранность – вся информация с момента «открытия» электронного листка нетрудоспособности хранится в системе Фонда и может запрашиваться страхователем неоднократно, а при проведении Фондом проверок страхователей представлять электронные листки нетрудоспособности сотрудникам Фонда не потребуется.
Также в настоящее время основными российскими разработчиками бухгалтерского программного обеспечения, такими как компании «1С», «Тензор» (СБИС), «СКБ «Контур» и корпорация «ПАРУС» обеспечено взаимодействие работодателей с Фондом по формированию электронных листков нетрудоспособности непосредственно из программных продуктов, что значительно облегчает трудозатраты работодателей, использующих данное программное обеспечение.
Одна из причин внедрения электронных листков нетрудоспособности − это борьба с поддельными больничными, так как электронная система практически полностью исключает риск злоупотреблений. Насколько остро сейчас стоит проблема с фальшивками?
В настоящее время достаточно часто встречаются случаи продажи фальшивых листков нетрудоспособности — объявления, листовки, сайты в сети «Интернет», предлагающие оформить «больничный» легко, быстро и просто.
Но это относится как раз к листкам нетрудоспособности на бумажном носителе.
С решением данной проблемы отлично справляется электронный листок нетрудоспособности.
В первую очередь, Фонд социального страхования Российской Федерации в рамках технологии электронного листка нетрудоспособности создаёт единую базу, в которой может видеть электронный листок нетрудоспособности с момента его «открытия» в медицинской организации. Такого преимущества лишены листки нетрудоспособности на бумажном носителе.
Кроме того, выдать поддельный электронный листок нетрудоспособности невозможно, так как Фонд социального страхования Российской Федерации контролирует любые действия с ним. Таким образом, работодатель, работник которого предъявляет для оплаты электронный листок нетрудоспособности, может быть уверен в его подлинности.
Электронные больничные листы
Как известно, с 01 июля 2017 года вступил в действие закон №86-ФЗ дающий возможность получения больничных листов в электронном формате. Такой больничный лист подписывается квалифицированной электронной подписью, и имеет равную силу по сравнению с привычным нам бумажным листом нетрудоспособности.
С 01 января 2022 года в соответствии с законом 126-ФЗ медицинская система должна перейти к выдаче больничных листков исключительно в электронной форме. Таким образом, на случай временной нетрудоспособности, а также в случае беременности и родов вы можете получить электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН). Вы сообщаете врачу номер вашего СНИЛСа, и врач по этому номеру оформляет электронный больничный, который попадает в систему «Социального электронного документооборота», к которой имеет доступ ФСС. Место работы и тип занятости в электронном больничном с 2021 года не указывается.
Больничный ФСС в электронном виде зачем нужен, чем лучше
С 1 июля 2017 года с письменного согласия больного листок нетрудоспособности могут оформить в форме электронного документа, больничный электронно будет пересылаться в Фонд соцстраха.
Предусматривается, что назначение и выплата пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам осуществляются на основании листка нетрудоспособности, выданного медицинской организацией в форме документа на бумажном носителе или (с письменного согласия застрахованного лица) сформированного и размещенного в информационной системе страховщика в форме электронного документа.
С июля 2017 года электронные больничные листки нетрудоспособности будут применяться наряду с листками нетрудоспособности, оформленными на бланках. Такой подход позволить снизить бумажный документооборот и сделать обмен информацией более быстрым и прозрачным. А также прекратить подделку больничных.
Описание положительных, отрицательных качеств
Достоинства электронных версий описываются следующим образом:
- не нужно тратить время на очереди в регистратуре, чтобы проставить печати;
- отсутствие требований по распечатке;
- сложности с созданием подделок;
- быстрое, простое оформление;
- снижение вероятности порчи, утраты;
- упрощенная транспортировка, хранение;
- легкое исправление ошибок.
Но есть и некоторые недостатки, которые тоже берутся всеми, кто собирается работать с подобным инструментом:
- Для контроля таких систем не обойтись без штатного компьютерщика.
- Медперсонал предполагает дополнительную подготовку, упрощающую работу с компьютерными программами.
- При появлении компьютерных и программных сбоев оформление становится невозможным.
- Для каждого врача требуется усиленная электронная подпись.
- При вызове врача на дом оформить документ невозможно.
- Вирусы, хакерские атаки увеличивают вероятность потери данных.
- Оснащение медучреждений компьютерами в обязательном порядке.
Для понимания того, как электронный лист нетрудоспособности работает на практике, необходимо обозначить все участвующие стороны и порядок взаимодействия между ними. Итак, схема следующая:
- застрахованный гражданин (то есть, временно нетрудоспособный работник) обращается в медицинское учреждение за оказанием помощи и открытием документа, который подтвердит его отсутствие на рабочем месте по уважительной причине;
- после окончания лечения врач в электронном виде указывает все необходимые сведения о пациенте, в предназначенном для заполнения медицинским работником разделе, и подписывает документ защищенной цифровой подписью;
- с полученным на руки от врача уникальным номером электронного листка временной нетрудоспособности сотрудник направляется к работодателю и подтверждает тем самым период вынужденного отсутствия на рабочем месте;
- кадровик (или другое должностное лицо, ответственное за данный участок учета) находит через личный кабинет по предоставленному номеру необходимый бланк, заполняет недостающую информацию, то есть раздел для работодателя, и затем отчитывается в ФСС по регламентированным формам.
Таким образом, в документообороте по электронным больничным принимают участие все те же стороны, что и при бумажном варианте: сотрудник, врач, работодатель и органы ФСС.
Какой порядок выдачи электронного больничного
Больничный может быть выписан только в каком-то одном виде — либо в бумажном, либо в электронном. Электронный листок нетрудоспособности формируется с письменного согласия работника (ч. 3.2 ст. 59 Закона об охране здоровья, п. 1 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности).
В качестве продолжения электронного больничного допускается выписать листок нетрудоспособности в бумажном виде и, наоборот, сформировать электронный больничный как продолжение листка нетрудоспособности на бумажном носителе (п. 14 Порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности).
Электронная форма больничного не позволит работникам потерять или испортить (например, помять, порвать) документ.
Кроме того, система электронных больничных исключает представление работниками поддельных документов. Дело в том, что ФСС РФ проверяет подлинность электронных больничных. Работодатель, запрашивая больничный у фонда, получает для оплаты проверенный документ (Информация ФСС РФ «Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) (вопрос-ответ)»).
Рекомендуем предупредить работников о готовности организации принимать электронные больничные. Если работник представит электронный больничный работодателю, у которого нет технической возможности его принять, это послужит основанием для замены на бумажный вариант (Информация ФСС РФ «Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) (вопрос-ответ)», Письмо ФСС РФ от 11.08.2017 N 02-09-11/22-05-13462).
Электронные больничные формируются в ЕИИС «Соцстрах» (п. 3 Правил информационного взаимодействия при формировании электронного больничного).
Зачем потребовался «цифровой» больничный
В первую очередь, данное нововведение связано с тем, чтобы избежать незаконный оборот больничных. Ведь, если работодатель примет подделку и произведет соответствующие выплаты работнику, то впоследствии это повлечет за собой наступление таких неблагоприятных событий как, например, отказ в возмещении расходов, доначисление страховых взносов в бюджет, внесение корректировок в ранее представленную отчетность и прочие.
Также, при оформлении и заполнении электронного листа нетрудоспособности достаточно легко и просто исправить допущенные ошибки, в отличии от бумажного экземпляра. Таким образом, возможно снижение дополнительных временных трат на выписку дубликатов в медицинских учреждениях, а также, затрат, связанных с обеспечением постоянного наличия чистых бланков и их сохранностью.
Для работодателя применение «цифровых» бланков позволит значительно уменьшить документооборот, не делать копии с оригиналов на случай их возможной утраты. На сайте органов фонда социального страхования (далее по тексту — ФСС) электронные листки всегда будут доступны, без временных ограничений хранения.
Достоинства и недостатки электронного больничного
Достоинства:
- контроль над фальсификацией. Электронная система ФСС надежно защищена от взлома;
- легче заполнять. Не нужно подбирать цвет авторучки, проверять каждую букву, опечатки, помарки, легко вносить поправки;
- для хранения не нужны специальные архивы. Документ находится в системе ФСС бессрочно. Плюс, найти его по номеру легко и быстро;
- доступность. Наниматель или работник легко отследят размер и сроки начисления на сайте ФСС в личном кабинете;
- экономия времени в оформлении, что позволит докторам уделять больше времени пациентам.
Недостатки:
- придется усовершенствовать компьютерное оснащение, сотрудников обучать работе с программой, а это повлечет за собой дополнительные траты, необоснованные для малых предприятий;
- так как система еще не «обкатана», то не исключены сбои в работе программ;
- невысокая техническая оснащенность поликлиник в отдельных регионах России будет тормозить внедрение информационных технологий.
Тем не менее достоинств от внедрения электронного бюллетеня выше, чем недостатков.
Печати на больничном листе нового образца
Если больничный лист неверно оформлен, то его не сможет оплатить как работодатель, так и ФСС.
Гражданин может не получить выплату, причитающуюся ему за период болезни, и основанием для этого может стать отсутствие любой из печатей. Потому и следует ознакомиться с общими правилами оформления листка нетрудоспособности, а также знать, какие печати на больничном листе должны стоять, сколько их необходимо, и каковы требования к ним.
Но начнём не со штампов, а с того, как документ оформляется в целом. Есть определённые правила, которым нужно следовать, иначе он может быть не принят, даже если все печати на месте. Основные требования следующие:
- Отсутствие в тексте помарок – из-за них сканер может не считать информацию.
- Буквы необходимо располагать в пределах, отведённых для них ячеек.
- Текст вносится либо машинным способом, либо от руки, но во втором случае печатными заглавными буквами.
- Если заполняется документ вручную, должны использоваться чернила исключительно чёрного цвета.
- Если врач ошибся, заполняя бланк, ошибка не исправляется – вместо этого оформляется новый.
- Если потребуется копия, то нужно будет сделать пометку «дубликат».
А вот в той части, что заполняется работодателем, допускается исправление ошибки – она должна быть зачёркнута одной чертой, а верные данные указаны на оборотной стороне документа с отметкой о том, на какой строке находится исправляемая ошибка, заверены печатью и подписью. Также это дополняется записью «исправленному верить». Таких исправлений может быть не более двух, в ином случае потребуется замена документа.
Как отказать в принятии электронного больничного
В идеале работодатель должен объяснить работнику, что пока не готов перейти на электронный документооборот и поэтому не может получить из медорганизации листок нетрудоспособности, оформленный в е-форме. Поскольку именно работник выбирает, какой документ получит — бумажный или электронный.
Но если работник уже сообщил об оформлении электронного больничного, работодателю следует обратиться непосредственно в медорганизацию. Поскольку утвержденной и даже рекомендованной формы обращения чиновники не предоставили, запрос формируется без привязки к какому-либо нормативному акту. Но все-таки это будет официальный документ, и необходимо соблюсти все действующие нормы, а именно:
- запрос оформляется на официальном бланке компании с подписью руководителя и печатью (при ее наличии);
- все данные о компании указываются в соответствии с документами при регистрации, а сведения о пациенте — из его удостоверения личности, иных документов;
- обязательно нужно указать причину запроса, например, техническую неготовность к электронному документообороту;
- если отсутствует информация о номере больничного, сроках его действия, основаниях для выдачи, фамилии врача, придумывать ничего не надо, ориентироваться следует только на проверенные данные.
Электронный больничный нужно ли распечатывать и подписывать
Когда врач заполняет листок и ставит электронную подпись, документ уходит в ФСС. Пациенту врач выдает номер электронного больничного листка, с которым тот идет в бухгалтерию.
По номеру бухгалтер находит в базе больничный листок работника, видит дату выдачи, название медучреждения и дни болезни пациента. Как по обычному больничному листку, бухгалтер начисляет и выдает пособие или отправляет информацию в ФСС (если регион участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты»).
С июля 2017 года поликлиники и больницы начали выдавать электронные больничные. Для бизнесменов и работников они выгоднее бумажных, потому что электронный больничный невозможно подделать, проще заполнять, не нужно хранить и невозможно потерять. Пока их выдают не все медучреждения и только если пациент согласен, а работодатель подключился к системе ФСС.
Прежде чем подключаться, узнайте, выдают ли электронные больничные медучреждения, где лечатся ваши работники. Если выдают, вы уже можете начать пользоваться сервисом и забыть про проблемы бумажных больничных листков.
После того, как поликлиника закроет электронный больничный лист (ЭЛН), работник должен сообщить его номер своему работодателю.
Работодатель должен в информационной системе ЕИИС «Соцстрах» запросить ЭЛН по его номеру и СНИЛС работника.
Работник, который получил электронный листок нетрудоспособности избавляется от необходимости сдавать его в бухгалтерию или кадры, – достаточно просто сообщить работодателю номер ЭЛН.
Сделать это можно любым удобным для работника способом: посредством предоставления талона с номером ЭЛН, телефонной связи или информационно-телекоммуникационной сети «Интернет».
Обратите внимание!
Талон с номером ЭЛН, который работник получил от медицинской организации, не является основанием для назначения страховых выплат.
Он предназначен для представления сведений гражданину о сформированном ЭЛН (информация ФСС от 20.04.2020 «Листки нетрудоспособности. Электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН) (вопрос-ответ)».
Но прежде чем получить электронный больничный лист в поликлинике, работник должен выяснить, готова ли его организация принять такой больничный.
Поскольку может сложиться ситуация, что организация еще технически не готова к приему листов нетрудоспособности в электронном виде.
Для уточнения этого вопроса работник может обратиться в бухгалтерию или кадровую службу организации.
Электронный больничный лист – это современная альтернатива бумажному больничному листу, и какой из них получать – вы можете выбрать при оформлении листка временной нетрудоспособности. Данная процедура регламентируется 86-ФЗ. Электронный больничный лист будет недействителен, если он не подписан электронной подписью врача. Поэтому, в настоящее время сотрудникам лечебных учреждений сертификаты электронной подписи врача необходимы в работе постоянно.
Согласно Федеральному закону № 86-ФЗ, врач сможет оформить электронный больничный по временной нетрудоспособности, беременности или материнству, если пациент предоставит письменное согласие на оформление листка нетрудоспособности в электронном виде. И, конечно, если и медицинское учреждение, и компания-работодатель пациента зарегистрированы в ЕИИС (Единой интегрированной информационной системе «Соцстрах» ФСС РФ).
Как и переход на электронный документооборот в любой другой сфере деятельности, перевод медицинских документов в электронную форму значительно упрощает жизнь всем участникам процесса:
- Врачу не нужно записывать одну и ту же информацию в разнообразные бланки и формы;
- К электронным документам проще получать доступ, их сложнее потерять или подделать;
- Процесс проверки корректности заполнения и отправки электронных больничных в ФСС автоматизирован, что существенно уменьшает риск штрафов за порчу или неверное оформление бланков для медицинских учреждений;
- Электронная документация не занимает места и ее легко хранить;
- Оформление электронного документа занимает существенно меньше времени.
Электронные больничные: работники больше не обманут работодателя
Листок нетрудоспособности – официально принятый государством документ, подтверждающий факт уважительного отсутствия. Служит для оплаты этого времени. Выдача подобных документов осуществляется работающим гражданам. Передаются работодателю.
Больничный лист оформляется в таких случаях:
- потери трудоспособности по болезни, производственной травме, во время беременности. Включает операции оплодотворения, искусственного прерывания беременности;
- когда требуется присматривать за болеющим членом семьи, родственником (обычно родители, дети, супруги);
- на время карантина. Обычно касается детей школьного и дошкольного возраста;
- нахождение в медицинском стационаре для протезирования по медицинским показаниям;
- осуществление долечивания. Актуально пациентам, прошедшим курс стационарного лечения. Процедура происходит в санаторно-курортных учреждениях, находящихся на территории России.
Выдавать больничные имеют полномочия только медицинские работники, осматривающие обратившегося за медицинской помощью гражданина. Результаты осмотра отражаются в медицинской карте.
Помните, не каждый медик может оформить больничный. Перечень медиков, уполномоченных выписывать листы нетрудоспособности, определен приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.08.2007 № 514.
В выдаче подобного документа откажут:
- у гражданина отсутствуют признаки заболевания;
- гражданин проходит медицинское освидетельствование по направлению военного комиссариата;
- проверка проходит с лицом под стражей, либо осужденным;
- гражданин проходит периодический медицинский осмотр;
- гражданин, имеющий осложнение здоровья, проходит систематические процедуры в условиях амбулатории или поликлиники.
На разовое посещение врача с целью прохождения процедур либо осмотра выдают справку. Документ не обязателен к оплате. Позволяет подтвердить законность отсутствия на предприятии.