Новые правила расчета страхового стажа для выплаты пособий

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Новые правила расчета страхового стажа для выплаты пособий». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Под страховым стажем понимаются периоды работы сотрудника, в течение которых за него уплачивались страховые взносы (ст. 3 Закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ). Он используется для подсчета размера больничного, пособия по беременности и родам и по уходу за ребенком.

Что входит в страховой стаж?

Страховой стаж – это сумма периодов трудовой и иной деятельности работника, в течение которых производились выплаты страховых взносов. От его размера зависит и размер будущей пенсии, и величина некоторых пособий. Если в случае с пенсией все расчеты производит ПФР, то для оформления пособий считать стаж придется работодателю.

Основные правила определения стажа содержатся в 585-ом приказе Минтруда. При расчете больничного и декретных учитывают следующие периоды:

• работа по трудовому договору;

• государственная или муниципальная служба, в т.ч. исполнение полномочий депутата Госдумы или члена Совета Федерации;

• служба в армии;

• работа в полиции, МЧС, а также иных службах, перечисленных в законе № 4468-1;

• деятельность в качестве частного охранника, детектива или нотариуса: периоды до 1 января 2001 года и с 1 января 2003 года засчитываются при условии уплаты взносов в ФСС;

• деятельность в качестве ИП: до 1 января 1991 — при наличии финансовых документов и архивных справок, подтверждающих внесение платежей на социальное страхование, в период с 1 января 1991 по 31 декабря 2000 и после 1 января 2003 — при условии уплаты взносов в ФСС;

• адвокатская деятельность: периоды до 1 января 2001 года подтверждаются трудовой книжкой, а с 1 января 2003 — документом из местного отделения ФСС об уплате страховых взносов;

• работа в колхозе, производственном кооперативе: до 1 января 2001 года без дополнительных условий, с 1 января 2001 года – только при перечислении выплат в ФСС;

• служба в качестве священнослужителя: подтверждается справкой из соответствующей религиозной организации об участии в совершении религиозных обрядов;

• оплачиваемый труд в местах лишения свободы с 1 ноября 2001 г.

Зависимость размера пособий от стажа

Размер больничного согласно ст. 7 255-го закона напрямую зависит от величины страхового стажа.

Если сотрудник работает в организации и является временно нетрудоспособным из-за болезни, травмы, карантина, протезирования или нахождения в санаторно-курортном учреждении (по медицинским показаниям), то:

• при стаже до 5 лет он получит пособие в размере 60% от среднего заработка;

• при стаже от 5 до 8 лет – 80%;

• при стаже от 8 лет — 100%.

Пособие по уходу за больным ребенком рассчитывается аналогично:

• если ребенок проходит лечение амбулаторно, то пособие в размере 60, 80 и 100% начисляется только в первые 10 дней больничного, а за последующие – в размере 50% от среднего заработка;

• при лечении в стационаре размер выплат зависит только от величины стажа.

При временной нетрудоспособности по причине ухода за взрослым членом семьи (амбулаторно) размер пособия определяется так же, как при расчете больничного из-за собственного заболевания сотрудника.

В некоторых случаях размер пособия не зависит от стажа:

• если нетрудоспособность возникла из-за профессионального заболевания или травмы на производстве, то размер пособия составляет 100% от среднего заработка;

• если сотрудник уволился из компании, но с даты увольнения не прошло 30 календарных дней, он может также обратиться за больничным – в этом случае, размер пособия составит 60% от среднего заработка.

Какими документами подтверждается страховой стаж при беременности

Основным документом, подтверждающим страховой стаж, является трудовая книжка. Если ее нет, или данные в ней неполны, недостоверны или часть из них отсутствует вообще, в качестве подтверждающих могут приниматься (раздел II Правил):

• письменные трудовые договоры;
• справки, выдаваемые работодателями или госорганами;
• выписки из приказов, лицевые счета и ведомости на выдачу зарплаты.

Отдельно стоит сказать о том, какими документами подтверждается стаж, если сотрудник работал в КФХ, у ИП, обычных граждан или трудился в качестве нотариуса, адвоката, священника и т.д. Приведем перечень документов к конкретной ситуации в таблице.

Кем работала сотрудница (у кого)	Документ, подтверждающий стаж
У граждан домработницей, няней, секретарем, машинисткой и др.	До момента заключения трудового договора стаж подтверждается: договором между работницей и нанимателем; документом об уплате взносов на ВНиМ
ИП	Периоды до 01.01.1991 подтверждаются документом финансовых органов или справками архивных учреждений об уплате взносов на соцстрахование. Периоды с 01.01.1991 по 31.12.2000 — документом территориального органа ФСС об уплате взносов на соцстрахование (ОСС)
Членом КФХ	За период работы до 01.01.2001 и после 01.01.2003 стаж подтверждается документом территориального органа ФСС об уплате взносов на ОСС
Членом родовой, семейной общины малочисленных народов Севера, Сибири и ДВ.
Адвокатом, нотариусом, детективом, охранником и иным частнопрактикующим лицом
Членом колхоза и производственного кооператива	до 01.01.2001 — трудовой книжкой; после 01.01.2001 — трудовой книжкой и документом колхоза, производственного кооператива об уплате платежей на ОСС
Священником	трудовой книжкой и документом религиозной организации об уплате платежей на ОСС

Сколько можно быть на больничном

Длительность больничного листа определяет врач. Минимальный период — один день. Такой больничный могут дать, например, при проведении медицинских процедур. На практике минимальный срок обычно составляет три дня.

Больничный лист фельдшер или стоматолог могут открыть до десяти календарных дней, врач — до 15 календарных дней.

Если болеете дольше, через 15 дней назначается врачебная комиссия, которая может продлить больничный на более длительный срок. Предельный период нахождения на больничном — десять месяцев, при туберкулезе — год.

При лечении в стационаре врач оформляет пациенту больничный лист на весь период лечения. При необходимости после выписки врач может дать десять дней на реабилитацию.

Максимальный и минимальный размер больничного

В рамках социальной защиты населения государством гарантированы определенные социальные гарантии. К таковым можно отнести: пособие по беременности и родам, а также пособие по временной нетрудоспособности. Для получения данных гарантий необходимо наступление страхового случая. Причем перечень таких случаев ограничен и регламентирован.

Право на пособия в соответствии с Положением о порядке обеспечения пособиями по временной нетрудоспособности и по беременности и родам, утвержденным постановлением Совета Министров Республики Беларусь от 28.06.2013 № 569 (далее – Положение № 569), имеют лица, занятые деятельностью, в период осуществления которой на них распространяется государственное социальное страхование и за них, а также ими самими в предусмотренных законодательством случаях уплачиваются обязательные страховые взносы на социальное страхование.

Листок нетрудоспособности, а в обиходе «больничный лист», является документом для начисления данных видов пособий.

При расчете пособия необходимо также учитывать ряд пределов и ограничений в отношении сумм выплат, начисленных работнику. А именно максимальный и минимальный размер больничного.

Максимальный размер пособия по больничному (кроме пособия по беременности и родам для ИП, адвокатов, лиц, выполняющих работы по гражданско-правовому договору и т.д.) за календарный месяц по каждому месту работы устанавливается в размере 3-кратной величины средней заработной платы рабочих и служащих в республике в месяце, предшествующем месяцу возникновения права на пособие (п. 29 Положения № 569).

Минимальный размер пособий по больничному в месяц устанавливается в размере 50 % наибольшей величины бюджета прожиточного минимума в среднем на душу населения, утвержденного Советом Министров Республики Беларусь, за два последних квартала относительно каждого месяца, в котором имели место временная нетрудоспособность, отпуск по беременности и родам.

Сколько дней больничного по уходу за ребенком положено родителю в год?

Есть максимальное количество дней в году, которое возместит ФСС по уходу за больным ребенком. Длительность этого периода зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия у него инвалидности.

Для детей до 7 лет предусмотрена гарантированная оплата не более 60 календарных дней, для заболевания, включенных Перечень Минздравсоцразвития 84н – это 90 календарных дней.

Справочно: в этот список входят онкологические заболевания, тяжелые травмы, заболевания дыхательных путей (к примеру, астма, туберкулез), нервной, сердечно-сосудистой системы, кожные болезни, хронические заболевания.

При уходе за ребенком от 7 до 15 лет можно рассчитывать на 45 дней, в том числе не более 15 по каждому страховому случаю.

Если заболел подросток в возрасте старше 15 лет, то при стационарном лечении больничный лист не выдается, а при амбулаторном можно получить оплату лишь за 30 дней в году, а по каждому страховому случаю – не более 7 дней.

Компенсации при беременности и родах

Особенности расчёта:

1. При расчёте СЗД за 2 г. в качестве делителя не выступает цифра 730. Когда 1 г. был високосным, делитель будет равен 731.
2. Когда работник желает, он может попросить о том, чтобы для расчёта СДЗ были взяты другие годы, в которых база составляет большую величину. Например, если в 2-х расчётных годах женщина была в декрете, а в предшествующие им 2 выходила на работу.
3. К расчёту декретных не применяется положение о зависимости выплат от страхового стажа. В расчёт всегда берётся 100% зарплаты.
4. В расчёт СДЗ не входят дни, которые относятся к нахождению:

• на больничном;
• в декрете;
• в отпуске с ребенком до 1,5 лет;
• в периоде освобождения от трудовой деятельности с сохранением оплаты.

Пример 2. Продавцу Николаевой Н.В. положен декретный отпуск в мае 2017 года. Перед этим событием она пребывала в отпуске по беременности и родам, и сидела с ребёнком до полутора лет в 2015-2016 годах. Но Николаева Н.В. написала заявление, попросив учесть при расчёте СДЗ заработную плату за 2013 и 2014 годы.

• Николаева Н.В. за 2013 год заработала – 350500 руб., за 2014 – 370500 руб. За это время Николаева Н.В. находилась на больничном 2 раза. В 2013 – 10 дней, в 2014 – 20 дней.
• Фактически сумма дней за два года – 730. Исключены будут 30 дней.
• В результате число дней для расчёта составит: 730 – 30 = 700 дней.
• СДЗ равен (350500 + 370500): 700 = 1030
• Пособие по беременности и родам Николаевой Н.В. будет равняться:

1030 х 140 дн. = 144200 руб.

При расчёте пособия по беременности и родам из общего числа дней, входящих в расчётный период, исключаются дни, которые относятся к больничному. Вся оплата идёт за счёт соцстраха.

Заполнение листка нетрудоспособности

Бланк больничного листа имеет официальную, установленную приказом Минздравсоцразвития форму. Документ должен быть заполнен аккуратно и без ошибок, записи производятся в определенных графах. Каждый пункт разделен на ячейки и заполняется с первого квадрата без пропусков. Выходить за границы ячейки нельзя. Необходимо, чтобы каждая буква или цифра полностью находилась в квадрате и не соприкасалась с его краями.

Разберем на примере, как заполняется лист нетрудоспособности.

1. Первые несколько пунктов стандартные — информация о медицинском учреждении, дата выдачи больничного, ФИО взрослого, дата рождения и место работы.
2. В пункте «причина нетрудоспособности» ставятся цифры 09 — по уходу.
3. В графе «по уходу» вписывается информация о несовершеннолетнем. Первые 2 цифры — возраст, следующие — характер родственной связи (38 — мать, 39 — отец, 40 — опекун, 41 — попечитель, 42 — другой родственник). Далее ФИО ребенка. В нашем случае — двое детей, за которыми ухаживает мать.
4. Пункт «освобождение от работы» отражает все продления больничного. Общий срок рассчитывается от первой до последней даты. Также указываются должность и ФИО врача. Ниже указывается дата, с которой родитель должен выйти на работу.

Допускается заполнение гелиевой ручкой с черной пастой, врач может внести данные на принтере. Лист нетрудоспособности разделен на 2 части: одна заполняется врачом, вторая — работодателем.

Оформление: правила и рекомендации

Как только ребенок почувствовал недомогание сразу же обращайтесь в больницу. Врач открывает больничный датой первого обращения. «Задним» числом оформить лист нетрудоспособности не получится.

При осмотре врача (происходит он на дому или в больнице – не важно) должен присутствовать родственник, на которого будут открывать больничный.

Допустим, мама не работает, но больничный хотят оформить на папу, который к приходу врача находится на работе. Отцу придется приехать на осмотр ребенка.

Также лицо, на чье имя выписан больничный, должен лично его продлевать и закрывать.

Выдача больничного листа осуществляется:

• при амбулаторном лечении, лечащим врачом в больнице;
• если лежите в стационаре, лечащим врачом в больнице или в стационаре.

Работники скорой помощи и приемного отделения составлением больничного не занимаются. Поэтому от них не нужно требовать документ. Все вопросы следует вести с лечащим врачом.

Документ выдается на руки в день закрытия больничного.

Выдача нескольких листков нетрудоспособности при одновременном трудоустройстве у нескольких работодателей возможна в следующих случаях:

1. В течение последних двух календарных лет работник был трудоустроен у тех же работодателей.
2. На протяжении этих лет работник работал у этих и других (другого) работодателей.

В остальных случаях листок нетрудоспособности выдается в едином экземпляре.

Больничный следует открывать заболевания, то есть когда работник не выходит на работу. Если работник в отпуске, то оформлять лист нетрудоспособности следует с даты ожидаемого выхода на работу(первый рабочий день после отпуска).

Правила определения размера больничного содержатся в ст.7 ФЗ от 29.12.2006 N 255. Наглядно разобраться в том, сколько процентов оплачивается больничный по уходу за ребенком, поможет таблица ниже.

Причина нетрудоспособности	Стаж работы лица, находящегося на больничном	Размер пособия, % среднего заработка
Амбулаторный уход за ребенком	До 5 лет	60% за первые 10 дней и 50% за последующие дни
От 5 до 8 лет	80% за первые 10 дней и 50% за последующие дни
Более 8 лет	100% за первые 10 дней и 50% за последующие дни нетрудоспособности
Уход за ребенком в стационаре	До 5 лет	60% за весь период
От 5 до 8 лет	80% за весь период
Более 8 лет	100% за весь период

Поскольку размер пособия зависит от детского возраста, может встать вопрос о том, как быть, если в период ухода за больным возраст последнего изменился.

Возраст ребенка определяется на дату начала болезни (день открытия больничного), поэтому изменения возраста после этой даты не имеет никакого значения.

Если стаж работы не превышает 6 месяцев – то размер пособия не должен превышать актуальный на момент расчета МРОТ.

Количество дней оплачиваемого больничного

Чтобы сосчитать сколько дней больничного по уходу за ребенком оплачивается, нужно учитывать возврат, социальные категорий детей и разновидность болезней. В зависимости от этого установлеваются разные сроки.

Указанные случаи описаны в ч. 5 ст.6 ФЗ от 29.12.2006 N 255 «Об обязательном соцстраховании на случай временной нетрудоспособности», а также в Приказе Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Положения которых отражены в таблице ниже.

Возраст, категория или заболевание ребенка	Срок больничного по одному случаю	Количество календарных дней в году
До 7 лет	На все время болезни*	Не более 60 (90**) дней
От 7 до 15 лет	15 дней	Не более 45 дней
От 15 до 18 лет	7 дней	Не более 30 дней
Ребенок-инвалид до 18 лет	На все время болезни	Не более 120 дней
Ребенок до 18 лет с ВИЧ, поствакцинальным осложнением или злокачественным новообразованием	На все время ухода	Не ограничено (на весь период ухода)

Заполнение листка нетрудоспособности в медицинской организации

При заполнении листка нетрудоспособности по уходу за больным можно применять только чернила черного цвета. Запрещается использовать шариковую ручку.

Современные технологии позволили избавить медицинских работников от лишних трудозатрат, теперь они могут просто распечатывать на бланке данные, занесенные в информационную базу, остается только поставить подпись и печати.

Записи вносятся заглавными буквами строго в пределах предусмотренных ячеек, а оттиски печатей не должны попадать на текстовые поля.

Если одновременно заболевают более двух детей, оформляются несколько листков нетрудоспособности. А если второй ребенок начал болеть во время болезни первого, срок нахождения на больничном увеличивается до выздоровления обоих.

До какого возраста ребенка дают больничный

Листок нетрудоспособности по уходу за детьми может выдаваться, пока им не исполнится 18 лет. Если в детском саду, куда ходит ребенок до 7 лет, вводится режим карантина, то мать или другой родственник имеет право на получение больничного на весь период ограничения работы учреждения.

В представленной ниже таблице обозначено, до какого возраста положен листок нетрудоспособности по уходу за ребенком в том или ином случае:

Возраст ребенка (лет) и особенности заболевания	Амбулаторное лечение	Стационарное лечение
До 7	+ (в т. ч. при карантине)	+
От 7 до 15	+	+
От 15 до 18	+	−
До 18 (ребенок-инвалид)	+	+
До 18 (ВИЧ-инфицированный)	−	+
До 18 (с поствакцинальными осложнениями, злокачественными новообразованиями)	+	+

При лечении в условиях стационара листок нетрудоспособности выписывается ухаживающему родственнику только в том случае, если он пребывает в лечебном учреждении совместно с несовершеннолетним.

При нахождении ребенка от 15 до 18 лет в стационаре его родственники не имеют права на получение больничного. Считается, что в этом возрасте человек в состоянии позаботиться о себе, находясь в больнице, а значит не нуждается в дополнительном уходе.

Правовые основания для выплаты пособия

Основные нюансы и правила расчета пособий по временной нетрудоспособности в 2023 году, регламентированы Федеральным законом № 255, озаглавленном «Об обязательном…», в котором рассматриваются обязанности ФСС и случаи, когда такая компенсация выплачивается:

• при необходимости ухода за тяжелобольным членом семьи, больным или находящимся на карантине, ребенком дошкольного возраста;
• болезни, травмы или протезирования, карантина самого застрахованного лица;
• пребывания в реабилитационном периоде в санатории по путевке или направлению;
• в случаях, связанных с материнством;
• в несчастных случаях или профболезнях (порядок начислений оговорен в Федеральном законе №125, принятом в конце прошлого столетия).

Как будет работать система оплаты больничного?

К тому времени, как новый закон об оплате больничного будет официально принят и введен, все учреждения будут готовы к новому формату работы. Например, на данный момент к системе оформления листов подключено около 90% поликлиник и городских больниц.

Подобная ситуация и с компаниями-страхователями. К принятию закона компании успеют подготовиться и перенести часто работы в онлайн-режим.

Что же касается самой системы оплаты, она будет выглядеть так: физическая копия документов понадобится только в редких случаях, весь процесс перейдет в онлайн. Лист о нетрудоспособности будет сформирован автоматически, для заполнения не понадобится участие работодателя, а для выплат финансы компании.

Пособия и выплаты будут оплачены напрямую из Фонда социального страхования (ФСС). Фонд может запросить информацию о СНИЛСе гражданина, его зарплате и сведения о назначениях пособия. В список включена информация, которая входит в налоговую тайну.

Похожие записи:

• Лишение прав за алкогольное опьянение 2024 штраф
• Пошлина при разводе в 2024 через суд
• СЗВ-СТАЖ по результатам 2022 года