Квота на эндопротезирование тазобедренного сустава в 2024 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Квота на эндопротезирование тазобедренного сустава в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Возможность получения квоты на операцию по замене тазобедренного сустава определяют на комиссии Минздрава. Начиная с 2013 года в массы поступила информация о том, что государство РФ приостанавливает выдачу квот на эндопротезирование и пациенты смогут только бесплатно находится в государственной клинике, за остальное придется платить.
В Постановлении правительства РФ от 19.12.16 о программе по оказанию бесплатной медицинской помощи представлен перечень ВМП вплоть до 2018 года, в котором есть пункты о замене суставов конечностей, в таких случаях:
- неправильно сросшиеся переломы;
- деформирующий коксартроз;
- посттравматические и другие деформации;
- изнашивание или неустойчивость частей протеза.
Там же указаны виды хирургического лечения, которые могут применяться в определенном случае. Другими словами, человек, страдающий из-за постоянных болей или не имеющий возможности нормально ходить, может получить квалифицированную помощь.
В каких случаях может быть оформлена квота на операцию сустава (бесплатное эндопротезирование)
Показаниями к квотированию служат следующие патологии:
- Заболевания связок коленного сустава;
- Онкологические болезни, нарушающие функционирование опорно-двигательного аппарата пациента;
- Патологии, ставшие итогом системных болезней и поражающие соединительную ткань;
- Дефекты, проявившие себя в послеоперационный период спустя определённое время после эндопротезирования;
- Комплекс из последствий травм (операций) и артроза, сопровождающегося деформацией;
- Болезнь Виллебранда;
- Патологии, являющиеся следствием нарушений свертываемости крови;
- Противопоказания к иному чем эндопротезирование лечению;
- Поражение инфекционными заболеваниями места расположения протеза;
- Проблемы с функционированием имплантата – износ, истирание, расшатывание и т.д.;
- Ошибки и неточности, связанные с установкой протеза;
- Перелом кости в непосредственной близости от имплантата.
Какие документы нужны для квоты на операцию по замене сустава
В перечень бумаг, подтверждающих необходимость эндопротезирования, входят следующие:
- Ксерокопии основных страниц удостоверения личности пациента;
- Полис ОМС;
- пенсионное свидетельство;
- свидетельство инвалида (если оно есть);
- Копия и оригинал протокола медкомиссии;
- Направление от врача-ортопеда;
- Заявление на предоставление квоты;
- Письменно подтвержденное согласие на обработку личных данных.
Возможна ли операция по квоте?
Немало больных, у которых были выявлены серьёзные проблемы с тазобедренным суставом, не могут позволить себе приобретение эндопротеза и проведение операции в частности. Поэтому такая тема, как операция по замене тазобедренного сустава по квоте, является актуальной для многих обывателей.
Согласно приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об оказании высокотехнологичной медицинской помощи за счет средств федерального бюджета», такой вид лечения как установка имплантов доступен на бесплатной основе. Для этого необходимо иметь российскую регистрацию и полис обязательного страхования.
Более подробную информацию об условиях предоставления бесплатной медицинской высокотехнологичной помощи можно получить на сайте приоритетного нацпроекта «Здоровье».
В соответствии с Приказом МЗ от 02.10.2019 г. №824н установлен следующий порядок направления граждан РФ для оказания высокотехнологичной медицинской помощи:
1. Лечащий врач медицинской организации, где пациент проходит обследование или лечение (например, поликлиника по месту жительства) определяет показания и оформляет пакет документов для оформления талона для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
2. Если пациент направляется для оказания ВМП за счет средств федерального бюджета, то пакет документов доставляется в орган управления здравоохранением субъекта РФ (Минздрав территории; для жителей Санкт-Петербурга: МИАЦ Комитета по здравоохранению: ул. Шкапина д.30). Если же пациент направляется для оказания ВМП за счет средств ОМС, пакет документов доставляется в медицинское учреждение, которое будет оказывать высокотехнологичную медицинскую помощь (принимающая МО).
3. Представленные документы рассматриваются Врачебной комиссией органа управления здравоохранением территории или Врачебной комиссией принимающей МО.
4. При принятии комиссией положительного решения, на пациента оформляется специальная учетная форма «Талон на оказание ВМП». В настоящее время «Талон на оказание ВМП» является электронным, это означает, что все этапы получения ВМП пациентом, копии выписок и результатов обследования фиксируются в электронной учетной записи, и этапы получения ВМП могут отслеживаться специалистами в интернете.
5. После принятия комиссией решения о дате госпитализации информируется орган управления здравоохранением территории, где проживает пациент и сам пациент (обычно через учреждение, направившее его на дальнейшее лечение). При направлении пациентов для оказания ВМП за счет федерального бюджета, если больной относится к льготной категории и не отказался от пакета социальных услуг, он также имеет право на бесплатный проезд в клинику и обратно за счет Фонда социального страхования. На руки пациенту выдается талон на получение ВМП с подписью должностного лица.
Если пациент без прохождения всех указанных этапов напрямую обращается в нашу клинику, то врачебная комиссия нашего учреждения может принять положительное решение об оказании этому пациенту медицинской помощи в рамках ВМП. Это может быть только в том случае, если в нашей клинике имеются свободные места по утвержденному в начале года плану оказания ВМП по различным профилям. В таком случае пациент направляется на консультацию к специалисту по профилю заболевания для получения заключения о наличии показаний и оформления пакета документов на ВМП.
Квота на операцию по замене тазобедренного сустава в 2022 году
До 2015 года государство оказывало поддержку при эндопротезировании большинству желающих. Однако к 2022 году ситуация сложилась уже иная. Государство теперь помогает лишь в части хирургического вмешательства на суставы (в государственных клиниках и в рамках программы обязательного страхования). Сам же имплантат, цена которого весьма велика, оплачивается пациентом самостоятельно.
Но в некоторых случаях эндопротезирование финансируется из средств бюджета в полном объеме. К ним относят:
- Постоперационный артроз, приводящий к деформации;
- Аномалии в виде суставной дисплазии, развившейся параллельно с артрозом.
Существуют и другие ситуации, рассматриваемые в индивидуальном порядке, которые подлежат квотированию.
Варианты эндопротезов, доступных по квоте
При проведении операции по замене тазобедренного сустава по квоте гражданам доступны несколько вариантов эндопротезов. Основные виды протезов, которые могут быть установлены пациенту по квоте, включают:
1. Металлополимерные протезы: данная конструкция состоит из металлической основы, а также полимерной вставки, которая является амортизирующим элементом. Основным преимуществом металлополимерных протезов является низкая степень истирания, что увеличивает их срок службы. Кроме того, такие протезы обеспечивают хорошую подвижность сустава.
2. Металлометаллические протезы: в данном варианте эндопротеза как тазовая, так и бедренная части выполнены из металла. При этом не предусмотрено использование дополнительных амортизирующих вставок. Такие протезы отличаются высокой прочностью и долговечностью. Однако они могут создавать большее трение в суставе и приводить к истиранию.
3. Керамические протезы: данная конструкция состоит из керамического шарнира и полимерной части протеза. Керамика имеет высокую прочность и низкую степень истирания. Однако такие протезы обладают повышенной хрупкостью и могут иметь ограниченное применение в связи с возможностью разрушения.
4. Протезы с гибким шарниром: данная конструкция выполнена с гибким шарниром, что позволяет увеличить подвижность и естественность движений в суставе. Они могут быть изготовлены из металлополимерных или металлометаллических материалов.
Выбор конкретного варианта эндопротеза, доступного по квоте, зависит от состояния пациента, его возраста, уровня активности и других факторов. Все вышеперечисленные протезы имеют свои особенности и преимущества, поэтому выбор должен быть сделан врачом, исходя из индивидуальных потребностей пациента.
Очередь и период ожидания в Москве
Для большинства пациентов бесплатная операция – это находка, ведь не у каждого человека, тем более в пожилом возрасте, есть возможность платить сотни тысяч за установку нового тазобедренного сустава. Однако нужно быть готовым к тому, что и 9 месяцев может быть не пределом ожидания очереди. Очередь для лиц по квоте – дело затяжное и «туманное» при таком-то большом количестве нуждающихся в бесплатной замене ТБС, и здесь все равны. Все же, попробуем сориентировать пациентов по срокам ожидания по конкретным медучреждениям Москвы, которые мы рассмотрели.
- В ЦИТО им. Приорова, как показывает практика, в среднем до приглашения пациента на операцию по выданному талону уходит 8-10 месяцев, максимальное время – 1,5 года, минимальное (большая редкость) – 5-6 месяцев.
- В НМХЦ им. Пирогова преобладающему количеству пациентов госпитализацию назначают в период 3-6 месяцев после одобрения заявки на квотное лечение, самое много люди ждут очереди 1 год.
- Ждать операции в ГКБ им. Боткина в среднем приходится 5-8 мес., наибольший срок – 1,6 месяцев.
- В Клинике им. Сеченова минимум ожидания занимает 4-6 месяцев, чаще всего – около 9-12 мес., максимум – 1,5 лет.
- В КБ Российской Академии Наук, как правило, стандартно 8-10 месяцев продолжается очередь, очень редко дольше – 12-24 месяцев.
- В больнице им. Семашко ориентиром для очередников служит промежуток времени 3-12 месяцев. Пусть и немногим, но известие о дате операции, согласно отзывам, приходило уже действительно через 3-4 месяца.
- Пациентам, ждущим ответа-приглашения от ГКБ №67, больше всего приходится волноваться и томиться от неопределенности. По факту, у них чаще сроки переваливают за 1 год, у многих и за 2 года.
Что такое квота по замене тазобедренного сустава
Государством разработан ряд программ, направленных на поддержку граждан, оказавшихся в сложных жизненных условиях, которые не могут самостоятельно решить возникшие трудности. К таким людям относятся пациенты, имеющие проблемы со здоровьем, в частности, больные, которым требуется дорогостоящая операция по эндопротезированию.
Основные цели разработки государственных программ поддержки:
- определить категорию граждан, нуждающихся в помощи;
- выделить соответствующую сумму из государственного бюджета;
- разработать порядок предоставления помощи;
- определить перечень медучреждений, в которых будут проведены операции.
Полностью коммерческая операция по замене суставов в Московских клиниках
Так как часть квот еще может применяться, необходимо оценить достоинства и недостатки бесплатного хирургического вмешательства. Основным преимуществом является отсутствие затрат на операцию и протез. Порядок предоставления квоты на операцию по замене сустава достаточно прост, он не занимает много времени. Для начала пациент собирает необходимые документы и обращается в клинику. Ему придется пройти полное обследование и сдать немало анализов.
Начинают процедуру с прохождения рентгенографии сустава и заполнения протокола квотного решения. Он выдается в клинике. После этого обращаются в Министерство здравоохранения, куда предоставляют:
- заявление;
- копии паспорта;
- решение о квоте;
- СНИЛС;
- полис ОМС;
- документ, подтверждающий наличие заболевания;
- справки о состоянии здоровья, имеющихся заболеваниях и результатах исследований, проведенных для установки диагноза.
Сколько ждать квоту на эндопротезирование? Через 10 дней после получения документов Министерство здравоохранения талон на проведение хирургического вмешательства вместе с данными больного вносит в план предоставления высокотехнологичной помощи, которая назначается на ближайшее время. Остается ожидать своей очереди.
Этот вариант выполнения операции не гарантирует установки качественного протеза. Для замены сустава используют только материалы, имеющиеся в клинике в настоящее время. Нет гарантии, что они будут произведены ведущей фирмой. Исход операции зависит не только от качества протеза, но и от квалификации специалиста. Даже высококачественные материалы могут не прижиться в организме и не восстановить функции сустава, если при их установке были сделаны ошибки.
Так как некоторые виды квот на данный момент остаются действующими на законодательном уровне, ими при необходимости можно воспользоваться. Это позволит провести операцию и приобрести протез бесплатно за счет государства.
Цена замены тазобедренного сустава
Если речь идет о государственном медицинском учреждении, то здесь зачастую плата берется исключительно за используемый протез.
В частных клиниках в стоимость услуги входит непосредственное проведение операции, питание в больнице, обезболивающие препараты, а также плата за палату. Будет принята во внимание квалификация оперирующего доктора.
Еще надо учитывать, где изготовлен используемый протез. Отечественные модели стоят дешевле, заграничные — дороже. Если пациенту нужно пройти перед операцией дополнительное обследование, за него тоже надо заплатить.
Есть достаточно много заболеваний, связанных с лечением тазобедренного сустава (например, артроз).
Столкнувшись с такими болезнями и не вылечившись, пациент вынужден решиться на замену тазобедренного сустава.
Преимущества имплантации по квоте
Имплантация тазобедренного протеза по квоте имеет несколько преимуществ:
1. Экономическая выгода: Пациенты, которым назначена операция по квоте, освобождаются от огромных финансовых затрат, связанных с покупкой и установкой протеза. Вместо этого они могут воспользоваться государственной программой и получить протез бесплатно или по сниженной стоимости.
2. Высокое качество протезов: Протезы, которые устанавливаются по квоте, соответствуют всем современным стандартам качества. Они изготавливаются из прочных и долговечных материалов, обладают высокой надежностью и функциональностью.
3. Участие лучших специалистов: При имплантации протеза по квоте вы можете рассчитывать на помощь высококвалифицированных врачей. Эти специалисты имеют большой опыт в проведении подобных операций и гарантируют безопасность и эффективность процедуры.
4. Быстрое получение протеза: Операции, проводимые по квоте, имеют приоритетное значение. Это означает, что пациентам не придется долго ожидать своей очереди на хирургическое вмешательство. Получение протеза происходит как можно быстрее, что способствует более быстрой реабилитации и возвращению к обычной жизни.
5. Поддержка и льготы: Пациенты, проходящие имплантацию протеза по квоте, могут рассчитывать на поддержку врачей и медицинского персонала на всех стадиях лечения. Кроме того, они также могут воспользоваться различными льготами, предоставляемыми государством, например, государственными пособиями или компенсациями расходов на реабилитацию.
Важно отметить, что процесс получения операции по квоте требует соблюдения некоторых требований и процедур. Необходимо обратиться к местному врачу или специалисту, чтобы узнать подробности и оформить необходимые документы.
Оформление квоты на операцию тазобедренного сустава
Для оформления квоты на операцию тазобедренного сустава необходима предварительная консультация с врачом-ортопедом. Врач проведет осмотр, оценит состояние сустава и определит необходимость операции. Если операция действительно требуется, то врач направит пациента на оформление квоты.
Для оформления квоты на операцию тазобедренного сустава пациенту потребуется предоставить следующие документы:
- Паспорт гражданина РФ
- Полис обязательного медицинского страхования
- Амбулаторную карту или выписку из истории болезни
- Результаты обследований и анализов, указанные в направлении врача
- Медицинские заключения и справки о необходимости операции
После сбора всех необходимых документов, пациенту следует обратиться в отделение социальной защиты населения по месту жительства. Там будет проведен медико-социальный анализ и определено наличие медицинских показаний для получения квоты на операцию.
По результатам анализа, пациенту будет выдана квота на операцию тазобедренного сустава или отказ. В случае положительного решения, пациента включают в реестр ожидания на операцию. Время ожидания на операцию может быть различным и зависит от нагрузки на медицинское учреждение.
В случае получения квоты, пациенту будет предложено выбрать и обратиться в медицинское учреждение, специализирующееся на операциях по замене тазобедренного сустава.
Решение о выдаче квоты на операцию тазобедренного сустава
Решение о выдаче квоты на операцию тазобедренного сустава принимается комиссией, состоящей из опытных врачей и специалистов по реабилитации. Комиссия анализирует медицинскую документацию пациента, проводит осмотр и обсуждает каждый случай индивидуально.
Пациенты, которым необходима операция на тазобедренном суставе, должны соответствовать определенным требованиям. Врачи учитывают степень тяжести заболевания, наличие противопоказаний для операции, возраст и общее состояние пациента.
Ниже приведены основные требования, которые могут быть установлены для получения квоты на операцию тазобедренного сустава:
- Пациент должен иметь официально подтвержденное медицинское заключение о необходимости операции.
- Результаты предыдущего консервативного лечения должны быть неудовлетворительными.
- Пациент должен быть достигшим определенного возраста (как правило, одиннадцать лет и старше).
- Отсутствие противопоказаний для операции (например, сердечно-сосудистые заболевания, сильные патологии печени или почек, онкологические заболевания).
Комиссия также учитывает другие факторы, такие как наличие осложнений, состояние сустава и прогноз операции.
Важно отметить, что выдача квоты на операцию тазобедренного сустава является медицинским решением и зависит от состояния пациента. Процесс решения о выдаче квоты может занимать определенное время, поэтому пациентам рекомендуется обратиться к своему врачу и получить подробную информацию о процедуре и необходимых документах для выдачи квоты.
Суть операции по замене тазобедренного сустава
Замена тазобедренного сустава (также известная как эндопротезирование тазобедренного сустава) — это хирургическая процедура, которая выполняется с целью замены поврежденного или изношенного тазобедренного сустава и восстановления его функции. Эта операция широко применяется для лечения пациентов с артритом, травмами, дегенеративными заболеваниями и другими состояниями, которые вызывают болезненность и нарушение движения в суставе.
Процедура начинается с того, что пациенту делается разрез на боку бедра, размещается над суставом. Затем хирург удаляет поврежденные или изношенные части тазобедренного сустава, включая головку бедра и плоскость суставной впадины. После этого в полость таза и бедра устанавливается и закрепляется искусственный тазобедренный сустав, который представляет собой комбинацию металлических и пластиковых компонентов. Этот искусственный сустав позволяет восстановить функцию движения и снижает болезненность сустава.
После установки протеза, хирург закрывает рану и завязывает повязку. После операции пациента обычно переводят в палату для дальнейшего восстановления. Он должен соблюдать рекомендации врача, чтобы способствовать успешной реабилитации и полной функцинальной восстановлению сустава.
Как выбрать подходящий протез для операции?
Выбор подходящего протеза для операции в хирургии тазобедренного сустава – важный шаг, определяющий успех восстановления функциональности сустава и качество жизни пациента после операции. При выборе протеза необходимо учесть ряд факторов, включая возраст пациента, степень повреждения сустава, требования к активности и ожидания от операции.
1. Подход к выбору протеза
Первым шагом в выборе подходящего протеза является проведение детального медицинского обследования и консультации с хирургом. Хирург оценит состояние сустава, возможные ограничения и определит тип протеза, наиболее подходящий для данного случая.
2. Типы протезов
На сегодняшний день существует несколько типов протезов для тазобедренного сустава, включая металлические, керамические, полимерные и комбинированные. Каждый тип имеет свои преимущества и недостатки, и выбор зависит от индивидуальных потребностей пациента.
3. Размер и форма протеза
Размер и форма протеза также играют важную роль в выборе. Они должны быть подобраны таким образом, чтобы максимально соответствовать анатомии пациента и обеспечивать наилучшую функциональность сустава после операции.
4. Производитель протеза
Производитель протеза – еще один фактор, который следует учесть при выборе подходящего протеза. Лучше отдавать предпочтение известным и проверенным брендам, которые имеют хорошую репутацию и длительный опыт в производстве протезов.
5. Совместимость и долговечность
Важно убедиться в совместимости протеза с тканями и костью пациента, а также в его долговечности. Протез должен быть изготовлен из высококачественных материалов, обеспечивающих долгий срок службы и минимальное количество возможных проблем после операции.
6. Затраты на протез
Конечно, стоимость протеза – тоже важный фактор при выборе. В зависимости от типа протеза, его производителя, сложности операции и других факторов, стоимость может значительно варьироваться. Пациентам следует быть готовыми к финансовым затратам и учесть их при выборе протеза.
7. Консультация с реабилитологом
Наконец, перед выбором протеза рекомендуется проконсультироваться с реабилитологом, который поможет определить ожидаемые результаты операции и рекомендации по восстановлению. Реабилитационная программа может различаться в зависимости от типа протеза и индивидуальных потребностей пациента.
В итоге, выбор подходящего протеза для операции – сложная задача, требующая учета множества факторов. Медицинская консультация и обследование, а также участие специалистов в области реабилитации помогут определить наиболее подходящий вариант протеза, который обеспечит максимальную функциональность и качество жизни после операции на тазобедренном суставе.