Памятка пациента и лица, осуществляющего уход за ребенком (пациентом)
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Памятка пациента и лица, осуществляющего уход за ребенком (пациентом)». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Больничный по уходу за больным родственником полагается застрахованным лицам, а также тем, кто самостоятельно осуществлял взносы в ФНС. Компенсации выплачиваются гражданам РФ, иностранцам и лицам без гражданства.
Оплата больничного листа
В вопросе как оплачивается больничный лист по уходу за членами семьи, учитывается стаж работника и уровень его дохода. Поэтому сумма компенсаций не фиксированная.
Сотрудник должен предоставить законодательно действительный больничный лист в бухгалтерию. Расчёт суммы пособия производится в 10-дневный срок. Выплата компенсаций осуществляется вместе с ближайшей оплатой.
Размер компенсации зависит от некоторых факторов:
- 10 дней амбулаторного лечения ребёнка оплачиваются по общим правилам, сверх лимита — 50% от среднего дохода;
- весь период стационарного лечения ребёнка компенсируется по общим правилам;
- больничный по уходу за матерью и другими взрослыми членами семьи оплачивается по общим правилам, но не более чем за 7 дней по каждому случаю болезни и не более чем за 30 дней в году по всем случаям ухода за ним.
В Федеральном законе №255-ФЗ установлено соответствие стажа сотрудника с размером субсидий:
- менее полугода — не более 1 МРОТ;
- до 5 лет страхового стажа — 60% от среднего дохода;
- от 5 до 8 лет страхового стажа — 80% от среднего дохода;
- свыше 8 лет страхового стажа — 100% от среднего дохода.
Выделяют несколько категорий граждан, имеющих право на получение субсидий:
- лица, ведущие трудовую деятельность на основании договора, подписанного вместе с работодателем;
- члены КФХ, адвокаты, нотариусы, индивидуальные предприниматели и прочие специалисты, ведущие частную практику;
- сотрудники государственных и муниципальных учреждений, находящиеся на контрактной службе;
- другие лица, ранее вносившие страховые взносы в ФСС (а с 2017 года — в ФНС).
Важно! В текущем законодательстве существует поправка для тех, кто планирует ухаживать за членом семьи. Согласно ей право на возмещение убытков имеют только родители, опекуны, а также иные лица, состоящие в родстве с больным.
Онкология относится к одному из опаснейших заболеваний и может иметь летальный исход, если ее во время не диагностировать и не заняться лечением. Поэтому врачи в обязательном порядке рекомендуют оформить больничный лист по подтверждению диагноза или во время диагностирования (если состояние пациента критическое).
Количество больных онкологией с каждым годом увеличивается, а сама болезнь занимает 2 место среди причин смерти после инсульта и инфаркта. Но медицина развивается вместе с болезнью, поэтому услышав диагноз «онкология» не нужно впадать в панику. Оформите больничный и вплотную займитесь лечением, ведь большинство случаев хорошо поддаются лечению и позволяют полностью выздороветь.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)
Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 01.09.2020 № 925н. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 19 приказа № 925н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор или фельдшер имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.
Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?
Напоминаем, что с 2021 года больничные оплачиваются по новым правилам. Рекомендуем посмотреть нашу памятку по новому порядку.
Больничный с ребенком в возрасте 7─15 лет
Если больному ребенку бoльшe 7, но мeньшe 15 лeт, то максимальное количество дней, которое полагается на уход за ним, 45 суток в год. При этом один период болезни не может превышать 15 суток.
Тогда уход за подростком оплачивают с учетом вида лечения:
- в стационаре ─ пособие исчисляют на основании страхового стажа сотрудника;
- в домашних условиях ─ за первые 10 суток опекуну или родителю начислят пособие на основании страхового стажа, а за пocледующие дни — 50% от средней зарплаты.
Отметим, на размер выплат влияет стрaxoвой стаж. Так, если pyководитель зачиcлял взнocы за сотрудника в ФCC:
- от полугода до 5 лет, то рабочему зачислят 60% от усредненного заработка;
- 5—8 лет, то работник получит 80%;
- более 8 лет, то начисляют 100%.
А иногда бывает так, что человеку в силу жизненных обстоятельств требуется временный уход. Например, при реабилитации после лечения. Такой расклад не предусматривает увольнения, но академический отпуск в университете взять можно.
Кроме того, в этом случае работающим гражданам предлагается оплата больничного листа. А вот выплату в 1200 рублей не выдают. Фактически человек будет считаться временно ухаживающим за родственником.
При подобных обстоятельствах потребуется обратиться в ФСС или в МФЦ/центры занятости. Туда предъявляются следующие бумаги:
- удостоверения личности сторон;
- заявление;
- медицинские справки о том, что заявителю нужен уход;
- справки, указывающие на родство сторон.
Оплата больничного по уходу за родственником
Порядок оплаты листа нетрудоспособности в данной ситуации зависит от общего страхового стажа работника и величины заработка работника. Он определяется ФЗ №255 . Сумма возмещаемой компенсации не фиксирована и составляет:
Отдельно выделяется случай, когда продолжительность стажа страховки работника не превышает полугода. При этом размер компенсации не должен превышать одной минимальной расчетной заработной платы.
Средняя рассчитывается по итогам работы сотрудника за предыдущие два года. Начисленное пособие , продолжительностью до 10-ти дней оплачивается предприятием или организацией, в которой работает опекун, остальное – Фондом социального страхования.
После сдачи больничного листа по уходу в бухгалтерию, размер выплат должен быть рассчитан не менее чем в десятидневный срок. Оплата происходит в установленные даты на предприятии, вместе с заработной платой.
Ребенок и лицо, осуществляющее уход за ребенком, обязаны:
- Соблюдать правила внутрибольничного распорядка;
- Соблюдать санитарно-эпидемиологический режим, оказывать помощь в поддержании порядка и чистоты в палате (влажная уборка два раза в день и проветривание четыре раза в день), отделении, больнице. Бережно относиться к оборудованию и инвентарю;
- Соблюдать режим отделения, находиться в палате во время проведения врачебного обхода и выполнения врачебных назначений (если ребенок не направлен на другие исследования, к другим врачам, в другой корпус);
- Давать полную информацию о прошлых госпитализациях, основном и сопутствующих заболеваниях, проведенном лечении и по другим вопросам, касающимся здоровья ребенка;
- Соблюдать план обследования, лечения и выполнения лечебных назначений;
- В ходе лечения заверять, при необходимости, отказ от исследований, манипуляций, каких-либо видов лечения и пр. своей росписью в истории болезни;
- Отвечать за сохранность имущества больницы, и в случае ущерба — возмещать его.
Нарушением режима лечения и правил внутреннего распорядка считаются:
- Курение в помещениях и на территории больницы, распитие спиртных напитков;
- Использование в палатах отделений нагревательных и прочих электроприборов;
- Несоблюдение рекомендаций врача, прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению, их хранение в палате;
- Неявка или несвоевременная явка на прием к врачу и процедуру;
- Невыполнение требований медицинского персонала при выполнении ими различных процедур;
- Самовольный уход из отделения без уведомления медицинского персонала и разрешения заведующего отделением;
- Грубое и неуважительное отношение к персоналу и другим пациентам;
- Несоблюдение санитарно-эпидемиологического и охранного режима.
Кем выдается листок нетрудоспособности?
Обязанность по оформлению больничного возлагается на врача, осуществляющего лечение. Ключевое условие – он должен работать в медицинском учреждении, имеющем государственную лицензию на выдачу больничных листов.
Документ о временной нетрудоспособности в связи с болезнью родственника выдается на определенных условиях:
- Актуальность ухода и необходимость в посторонней помощи, которые определяются врачом.
- Наличие фактического ухода со стороны лица, которому выдан больничный лист.
- Лечение на дому. С точки зрения закона необходимости в уходе со стороны родственников при стационарном лечении нет, так как все необходимые ухаживающие и лечебные мероприятия выполняются персоналом больницы.
Для подтверждения родственных связей врач может попросить свидетельство о рождении или паспорт. Впрочем, вполне может быть достаточно и простого устного заявления о степени родства. Это никоим образом не противоречит закону.
Больничный при коронавирусе длится столько, сколько необходимо для полной победы организма пациента над вирусом и его восстановления.
Пациенту с коронавирусом, подтвержденным лабораторной диагностикой, но без пневмонии первый больничный лист выписывают, как правило, на 14 дней. Все это время пациент лечится по рекомендациям врача, следит за динамикой терапии. Через две недели пациент делает ПЦР-тест, и врач принимает решение о сроке продления больничного.
Важно, чтобы вирус не спровоцировал развитие осложнений — воспаление легких, тромбоз сосудов, почечную недостаточность. При выраженных признаках респираторного заболевания: кашле, одышке, дискомфорте в груди, нехватке воздуха — следует делать КТ легких.
На больничном пациенту следует находиться до тех пор, пока не придет отрицательный результат теста — ПЦР или на иммуноглобулины. Однако важно понимать, что антитела (ответные реакции на вирус) могут сохраняться в крови еще 2-3 месяца, даже когда пациент уже здоров. Принимая во внимание довольно высокий процент погрешности, иногда предпочтительнее сделать не один, а два теста. После первого отрицательного результата лечащий врач может выписать выздоровевшего пациента или продлит больничный, но уже по карантину.
Если коронавирус спровоцировал пневмонию, значит заболевание проходит в более тяжелой форме, а больничный будет длиться дольше. Прежде чем выписать пациента, врач должен убедиться не только в отсутствии вирусной или вирусно-бактериальной инфекции, но и в отсутствии неразрешенных воспалительных очагов в легких (инфильтратов, симптома «матового стекла», «булыжной мостовой»).
На лечение вирусной пневмонии может уйти месяц, и не один. При этом остаточные явления коронавируса, такие как кашель, боль в горле, затруднение в дыхании, могут сохраняться еще на протяжении 1-2 месяцев после того, как пневмония уже побеждена.
Пожилые люди старше 65 лет и пациенты из группы риска с хроническими заболеваниями или «в состояниях, требующих соблюдения режима самоизоляции», работают удаленно или находятся на больничном до особого распоряжения правительства и Главного санитарного врача РФ, то есть до тех пор, пока существует угроза для их жизни и здоровья.
Больничный оформляется в обычном порядке. В зависимости от самочувствия, заболевший обращается к доктору (инфекционисту, терапевту, пульмонологу) непосредственно в медицинское учреждение или вызывает скорую помощь на дом.
Листок нетрудоспособности выдают в электронном виде (в некоторых регионах письменно). Они имеют одинаковую силу. Электронный больничный при коронавирусе будет храниться во всероссийской базе ФСС — доступный только для работника, его работодателя и лечащего врача в медицинском учреждении, подключенном к единой базе.
Во время карантина следует придерживаться самоизоляции — потенциальному носителю нового вируса нельзя выходить из дома даже в поликлинику, поскольку это может способствовать распространению инфекции.
Если вы живете с человеком, у которого обнаружен коронавирус, или недавно вернулись из эпидемиологически неблагоприятной страны, то можете оформить больничный по карантину с помощью сайта Госуслуг.
Для этого необходимо:
1. Подать заявление и заполнить анкету на сайте.
2. Приложить фотографию разворота паспорта и документы, подтверждающие факт пересечения границы или совместного проживания с больным. Образец и полный список таких документов доступен на сайте Госуслуг.
3. Сообщить номер электронного больничного работодателю.
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с карантином выплачивается двумя частями: за первые 7 пропущенных дней и за оставшийся период.
Что делать, если заболел за границей?
Если вы уехали в отпуск или в командировку за границу и заболели, то будут действовать те же правила, что и в Беларуси.
Но есть нюанс. Работодатели принимают только белорусские больничные.
Поэтому по возвращению из-за границы нужно обратиться в свою поликлинику и предоставить документы, подтверждающие, что вы болели:
- больничные листы образца других стран;
- медицинское заключение;
- справка врача, подтверждающая прохождение курса лечения;
- выписки из медицинских документов;
- другие официальные документы, предусмотренные законодательством страны.
При этом документы из зарубежной клиники нужно легализовать: перевести на русский или белорусский язык и нотариально заверить. Требования к легализации медицинских документов будут зависеть от того, в какой стране их выдали. Это можно уточнить в учреждении здравоохранения или в министерстве иностранных дел.
При наличии всех необходимых документов учреждение здравоохранения выпишет больничный на период вашей болезни за границей. И уже этот больничный вы сможете предоставить работодателю.
Поможет ли изменение в оплате больничных родителям?
Действительно, 100%-ная оплата больничного на детей до 7 лет поможет семьям с маленькими детьми (и небольшим стажем у родителей) не терять в заработке во время болезни ребёнка. Но только в некоторых случаях.
Если заболеет сам родитель, но больничный оплатят всё равно в зависимости от стажа (т.е. это может быть и 60%, и 80%). Вот и потеря заработка.
Также стоит помнить, что пособие по временной нетрудоспособности зависит ещё и от размера заработка именно в двух предшествующих годах. Например, устраивается мама с маленьким ребёнком на новую работу с зарплатой 30 000 руб. заработка в двух предшествующих годах у неё не было. Больничный рассчитают не из зарплаты мамы, а из МРОТ (12 130 руб.). Тоже потеря заработка.
Плюс ни слова не сказано про изменение лимитов дней для больничных по уходу за детьми. Каждый родитель может находиться на больничном по уходу за ребёнком до 7 лет не более 60 дней в году. Многим родителям этих дней не хватает.
Поэтому новое изменение в оплате больничных по уходу за ребёнком семью от потери заработка в случае болезни не спасёт. Оплата больничного на ребёнка до 7 лет вне зависимости от стажа – слишком частный случай, чтобы действительно стать существенной мерой помощи. Целесообразнее было бы всем отменить оплату больничных в зависимости от стажа и назначать всем заболевшим пособие в размере 100% их среднего заработка.
Как начислить больничный
Сумма пособия зависит от среднего дневного заработка. Его считают по следующей формуле:
Средний заработок = Сумма выплат за 2 предыдущих года / 730
В 2020 году для расчета нужны суммы выплат в 2019 и 2018 годах. Законодатель предусмотрел лимиты для базы начисления страховых взносов: в 2019 году при расчете среднего заработка нельзя включить в расчет больше 865 000 рублей, в 2018 — 815 000 рублей. То есть в 2020 году максимальный средний дневной заработок равен:
(815 000 руб. + 865 000 руб.) / 730 дн. = 2 301 руб. 37 коп.
Установлен и минимальный размер пособия. Он зависит от МРОТ на день начала болезни:
12 130 руб. * 24 мес. / 730 дн. = 398 руб. 79 коп.
При определении выплаты не забывайте сравнивать пособие работника с минимальным и максимальным размерами.
Далее рассчитываем размер пособия по формуле:
Размер пособия = Средний заработок * % от стажа * Количество дней болезни
Процент от стажа может составлять от 60 % до 100 %. Получить 100 % можно только при стаже работы от 8 лет. 80 % получают сотрудники со стажем от 5 до 8 лет. А 60 % — это процент для сотрудников со стажем менее 5 лет.
Количество дней болезни указано в больничном листе. Задача работодателя — контролировать, не исчерпано ли число дней по уходу за ребенком, которые подлежат оплате. Если в больничном указано дней больше, чем осталось у работника, начислите только причитающуюся часть.
В расчете используется страховой стаж — период работы сотрудника, когда за него перечислялись страховые взносы всеми его работодателями. Узнать его можно по трудовой книжке.
Важно! При уходе за ребенком до 15 лет на амбулаторном лечении после 10 дней болезни все последующие дни оплачиваются по ставке 50 % от среднего дневного заработка.
Начисляется пособие на основание листка нетрудоспособности в течение 10 календарных дней с момента его передачи работодателю.
Кто и на какой срок вправе получить больничный по уходу за ребенком от 7 до 15 лет
Больничный по уходу за ребенком 7 лет до достижения им 15-летнего возраста также может получить любой из родителей, родственников или опекунов, ухаживающих за заболевшим. При этом срок, на который выдается бюллетень нетрудоспособности, может длиться:
- 15 дней по каждому прецеденту заболевания при лечении ребенка в домашних условиях (амбулаторно) или в лечебном учреждении при совместном пребывании. Период лечения может быть увеличен по решению врачебной комиссии. Возмещаемый из средств ФСС больничный по уходу за 1 ребенком не может превышать 45 календарных суток в год по всем прецедентам болезней.
- 120 суток в совокупности за 1 календарный год в ситуации ухода за ребенком-инвалидом до 15 лет.
- Весь период пребывания в условиях больницы при лечении:
- осложнений после введения вакцин;
- заболеваний, полученных вследствие радиоактивного облучения матери или отца;
- ВИЧ-инфицировании ребенка.
Когда больничный лист по уходу за больным родственником могут не дать
Больничный лист по уходу за больным родственником не может быть оформлен без листа нетрудоспособности.
Листок нетрудоспособности не выдается лицам:
- у которых отсутствуют признаки временной нетрудоспособности;
- проходящим медицинское обследование по направлению военных комиссариатов;
- которые пребывают под административным арестом;
- проходящим профилактический осмотр в медицинском центре;
- с хроническими заболеваниями вне фазы обострения.
Данное правило распространяется на людей, в пользу которых выдаётся больничный лист, то есть, больных родственников.
Что касается самых сотрудников, которые хотят оформить больничный по уходу за близким родственником, то им могут отказать в оформлении листа на следующих основаниях:
- отсутствие ухода не может привести к ухудшению здоровья или смерти больного;
- больной может проходить лечение в больнице;
- есть другие родственники, которые могут взять на себя заботу о пациенте.
Если работодатель отказал вам в выдаче листа нетрудоспособности, то увольняться, конечно же, не стоит. Постарайтесь узнать, можно ли оформить отпуск за свой счёт или обычный с включением неиспользованного времени. В заявлении уважите причину ухода на отдых так: «уход за больным родственником».
Как уйти в отпуск по уходу за больным родственником
В ст. 128 ТК РФ указано, что отпуск по уважительной причине, к примеру, семейным обстоятельствам, может быть предоставлен, однако, заработная плата при этом не сохраняется. Продолжительность отпуска определяется по соглашению сторон.
Для оформления отпуска работнику необходимо подать письменное заявление. Работодатель обязан предоставить такой отпуск следующим категориям сотрудников:
- Работающим пенсионерам по старости (по возрасту) (до 14 календарных дней в течение года);
- Участникам ВОВ (до 35 календарных дней в течение года);
- Родителям, женам (мужьям) военнослужащих, погибших по причине ранения, контузии, увечья, полученных при исполнении обязанностей военной службы, или вследствие болезни, связанной с прохождением военной службы (до 14 календарных дней в течение года);
- Работникам в случаях рождения ребенка, регистрации брака, смерти близких родственников (до 5 календарных дней);
- Работающим инвалидам (до 60 календарных дней в течение года);
- В других случаях, предусмотренных ТК РФ, федеральными законами, коллективным договором.
Иначе говоря, работодатель не обязан предоставлять вам такой отпуск. Он может лишь согласиться на то, чтобы помочь своим сотрудникам в сложной ситуации.