В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «В ФСС назвали максимальный размер выплат по больничному в 2023 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
С начала текущего года больничный лист составляется только в форме онлайн, бумажный вид можно получить только у некоторых врачей, которые не оформляют электронные варианты больничного листа, по причине работы с людьми, относящимися к государственной тайне. Не забывайте подавать бланки в ФСС, но их для этого нужно правильно заполнить. Всего у вас должно быть готово восемь бланков для подачи. Больничные листы электронной формы обязательны для выдачи каждой медицинской компанией. Бумажный вариант не нужно приносить, так как его вам не выдадут даже, только в онлайн формате будет заполненный врачом больничный лист. Данные о вашей болезни вносятся в медицинскую карту, поэтому остаются все сведения в ней навсегда. Лист о временной невозможности к работе заполняется в системе ЕИИС, что позволяет не носить бумажные варианты по всем инстанциям. Любой специалист может зайти в систему и увидеть все данные, которые ему нужны.
Ограничения при оплате больничного
Перед тем, как вы подадите заявление на перерасчет больничного листа, нужно обратиться к законодательству России. В нем есть ряд ограничений, которые учитываются при оплате листков:
- Общая сумма за год не может превышать определенной выплаты, которая начислена для страховых взносов на текущий год. Каждый год сумма индексируется и меняется, нужно узнавать в индивидуальном порядке. Возьмем, к примеру 2019 год, сумма страховой базы была на уровне – 860 тысяч рублей, то есть больше вам платить не могли, перерасчет больничного после оплаты вам в этом не поможет.
- Работодатель не просто так смотрит больничный лист, если на нем есть отметка, что вы режим лечения нарушали, например просто ушли из больницы не закончив лечение, то и сумма будет меньше. С даты нарушения вами режима работодатель может начислять вам деньги из расчета минимальной оплаты труда, поэтому перерасчет больничного листа сроки вам точно не понадобятся, обжаловать решение не получится.
- Если вы ушли на уход за больным ребенком, то первые 10 дней ухода вам будут оплачены по средней оплате дня и учитываться будет страховой стаж, далее с 11 дня вы будете получать половину от вашего среднего заработка за день. Ребенок находится в больнице, то тогда оплата будет производиться из расчета заработка за день и страхового стажа. Сроки перерасчета больничного листа определены законом.
Максимальная выплата по больничному в 2023 году
В 2023-м максимальная выплата по больничному (без учета вычета НДФЛ) увеличится и составит 2 736 ₽ 99 копеек в день.
83 204 ₽ в месяц, если страховой стаж работника более восьми лет.
66 564 ₽ — при стаже от пяти до восьми лет.
49 923 ₽ — стаж до 5 лет.
Максимальный размер выплат в 2022-м составлял 2572 рубля 60 копеек в день. Если сотрудник болел 14 дней, то предельный размер пособия, на который он мог рассчитывать, составил 36 016 рублей 40 копеек. С учетом налога в 13%, «чистыми» работник получал 31 334 рубля 26 копеек.
Расчет больничного из МРОТ в 2022 году
Для МРОТ произошло сразу несколько изменений. Так, с 2020 года любые компенсации обязательно рассчитывают таким образом, чтобы итоговая сумма была равна или выше МРОТ.
Поначалу правило касалось только 2020 года — инициатива была связана с пандемией. Но порядок продлили на последующие годы, и он все еще работает в 2022.
Вместе с тем, для расчета необходимо:
- применить ко МРОТ районный коэффициент, когда он действует в конкретном субъекте;
- учесть коэффициент занятости, если сотрудник на больничном работает по неполной ставке.
Во втором случае оплату больничного произведут соответственно отработанному времени.
Вообще, раньше работодателям тоже приходилось соотносить сумму с актуальным МРОТ. Для расчета важен средний заработок, а его определяют за два предшествующих года. Когда за два этих года зарплата сотрудника выходила меньше МРОТ, действующего на дату начала больничного, результат уравнивали с минимальным размером оплаты труда. Считали по формуле:
МРОТ x 24 месяца / 730 дней
Но даже так сумма не обязательно выходила выше МРОТ. Во-первых, оплату не всегда производят из полного заработка работника. На 100% от средней зарплаты можно рассчитывать при определенных условиях, например:
- стаж работы — больше 8 лет;
- увольнение произошло перед больничным;
- отпуск вызван уходом за больными детьми сроком дольше 10 дней.
Минимальная сумма больничного в 2022
Уровень МРОТ сейчас выше показателей в предыдущих годах — 13 890 рублей. Вместе с минимальным размером оплаты труда поменялись и лимиты компенсаций.
Посмотрим на динамику изменений показателей по годам (без применения РК):
| 2020 г. | 2021 г. | 2022 г. | |
|---|---|---|---|
| МРОТ | 12 130 р. | 12 792 р. | 13 890 р. |
| Минимальное пособие в день: | |||
| если в месяце 31 день | 391,29 р. | 412,65 р. | 448,06 р. |
| если в месяце 30 дней | 404,33 р. | 426,4 р. | 463 р. |
| в феврале | 418,28 р. | 456,86 р. | 496,07 р. |
Процесс получения пособия по временной нетрудоспособности
Человек, который перенес заболевание, травму, протезирование, ухаживал за членом семьи, лечился в санатории, имеет право на получение больничного листка и его оплату по действующему законодательству. Теперь для этого нет необходимости стоять в очередях в поликлинике и ставить печати. После посещения врача он получает электронный номер, который сообщает работодателю любым доступным способом. Обязанность последнего – своевременно передать сведения в ФСС. В случае игнорирования своих информационных функций он заплатит весомый штраф.
Секретов и сложностей в инструкции, как рассчитать пособие по временной нетрудоспособности в 2023 году особенных нет:
- суммируется заработок за истекшие 2 года и делится на стандартное количество – 730 дней;
- число дней больничного умножается на полученный результат и на коэффициент по стажу – в формуле (КТ);
- КТ определяется страховым стажем (5 лет – 60% СДЗ (среднего дневного заработка), до 8 лет – 80%, более 8-ми лет страхового стажа – 100%);
- МРОТ, как критерий среднего заработка применяется, если человек не работал полгода, оформлен недавно и не имеет достаточного страхового стажа.
Оплата больничных матерям
Уже давно объявлено, на какую карту будет выплачиваться пособие по беременности и по временной нетрудоспособности матерям: в 2023 году выплаты возможно будет получить исключительно на карту Мир, хотя еще недавно российский премьер говорил о том, что это пока не обязательно. Уже действуют следующие нововведения:
- в 2022 отпала необходимость в написании заявления, к которому прилагается больничный или его электронный номер;
- теперь для отправки сведений в ФСС работодателю дается не пять, а три дня, ФСС должен рассмотреть вопрос за 10 дней;
- уход за ребенком до 7 лет оплачивается в размере 100%, но не более 2 месяцев на протяжении года;
- начиная с 8-ми лет процент оплаты зависит от страхового стажа;
- больничный не оплачивается, если он совпал с отпускным периодом родителя.
Расчет больничного в 2022 исходя из МРОТ
Какую роль играет МРОТ при оплате больничного листа? В данном случае этот показатель служит определенным маяком, так называемой пограничной чертой. Рассчитывая пособие по временной нетрудоспособности на основе фактического среднего заработка, следует учитывать, что сумма начисленной социальной выплаты за полный месяц не может быть ниже установленного в данном регионе МРОТ. В противном случае необходимо изменить способ начисления и вместо фактического дохода применить расчет больничного исходя из МРОТ.
Начиная с 1 июня 2022 года произошло очередное увеличение МРОТ, что, в свою очередь, привело к изменению многих социальных выплат. Пособие по временной нетрудоспособности, или, как чаще его называют, больничный лист, относится к числу выплат социального характера, на которое оказывает влияние размер МРОТ. Прежде чем приступить к начислению пособия, первое, с чего необходимо начать, – это определение базы.
Когда происходит начисление выплаты по МРОТ
Случаи, когда применяется «минималка», регулируются ст. 7 и 8 ФЗ № 255. К ним относятся:
- у работника страховой стаж менее 6 месяцев;
- средний заработок для начисления пособия в больничном листе в 2019 ниже МРОТ;
- в течение двух лет, которые берутся для расчетного периода, у гражданина отсутствовали доходы или их совокупный размер меньше суммы МРОТ за двухлетний период;
- компенсацию по болезни начислят исходя из минимального показателя, если во время болезни, сотрудник нарушил лечебный режим, не имея на то веских причин. Выплату начнут рассчитывать с того числа, когда произошло несоблюдения медицинского режима;
- если болезнь наступила из-за алкогольного, наркологического, токсического опьянения, больничный рассчитают за весь период заболевания, беря за основу МРОТ;
- больной не пришел на запланированный медосмотр либо медэкспертизу, не имея на то серьезных причин;
- для сотрудницы, которая вышла из отпуска по беременности и родам. В этой ситуации выбирается тот временной отрезок для начисления, в котором она получила доход меньший действующей «минималки» (ст.14 ФЗ № 255).
Начисление компенсации по болезни, когда изменился МРОТ
Такой перерасчет производится, когда болезнь наступила в конце 2018 года (размер «минималки» 11 163 рубля), а листок по болезни закрыт в начале 2019-го (МРОТ увеличили до 11 280 рублей).
Для вычисления возмещения за основу берется «минималка», действующая на ту дату, когда болезнь наступила. Однако, если у работающего гражданина страховой стаж до 6 месяцев, больничный, приходящийся на 2019 год, подлежит перерасчету с 1 января 2019 г. исходя из «минималки» этого года (ст. 7 ФЗ №255). В остальных ситуациях возмещения по больничному и беременности и родам не пересчитываются.
Рассмотрим пример. У Сидорова четырехмесячный страховой стаж. За эти четыре месяца выплачена зарплата 120 000 рублей. Сидоров находился на больничном с 27 декабря 2018 г. по 07 января 2019 г.
Порядок расчета: при страхстаже до 6 месяцев возмещение по больничному начисляется на основе суммы МРОТ с коэффициентом 60%.
В 2018 г. работник проболел 5 дней (с 27 декабря по 31 декабря 2018 г.), в 2019 г. — 8 дней (с 1 января 2019 по 7 января 2019 г.).
В 2018 г. МРОТ составлял 11 163 рубля, поэтому средний заработок за день равен 367 рублям = (11 163 х 24 месяца) : 730 дн.
Возмещение за 2018 г.: 367 рублей х 5 дн. х 60% = 1101 рубль.
Возмещение за 2019 г.: 370,85 рублей х 8 дн. х 60% = 1780 рублей.
Итого: 1101 + 1780 = 2881 рубль.
Из этой суммы уплачивается НДФЛ 13% — 2506,47 рублей получит на руки Сидоров.
Фактический среднедневной заработок надо сравнивать с МРОТ, рассчитанным с учётом РК
Новое правило касается работников, у которых заработок за предыдущие два года оказался больше, чем 24 МРОТ, но меньше, чем 24 МРОТ с учетом районного коэффициента. Теперь при сравнении среднего заработка работника с МРОТ, нужно учитывать районный коэффициент, установленный в регионах и местностях (федеральный закон от 08.06.2020 № 175-ФЗ).
По старым правилам ФСС применять районный коэффициент можно было только в том случае, когда средний заработок, рассчитанный из МРОТ, оказывался выше фактического. То есть пособие сравнивали с минимальным среднедневным заработком и не применяли районный коэффициент, если фактический заработок был больше минимального. Из-за этого часто бывало, что работник с меньшим доходом за два года получал больничный в большей сумме, чем коллега, у которого доходы выше. До вступления в силу 175-ФЗ, средний заработок рассчитанный по доходу застрахованного лица сравнивался просто с МРОТ × 24 / 730 и только в случае если он оказался меньше, и расчёт шёл по МРОТ применялся районный коэффициент к конечной сумме пособия (такой позиции придерживался ФСС не смотря на судебную практику). В тех случаях, когда доход работника за два года был больше 24 × МРОТ, но меньше 24 × МРОТ × РК это приводило к занижению суммы пособия.
Подробнее об этом изменении можно почитать в статье «Считаем больничные по‑новому: МРОТ с учётом районных коэффициентов». Не забудьте заглянуть в комментарии, чтобы найти еще больше разъяснений и примеров от экспертов.
Как рассчитать больничный в 2021 году
По новым правилам нужно рассчитывать минимальный среднедневной заработок с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:
МРОТ × РК × КЗ × 24 / 730, где:
- МРОТ — минимальный размер оплаты труда берётся на дату начала больничного, поэтому если он начался в декабре 2021, используйте МРОТ 12 130 рублей, если начался уже в 2021 — 12 792 рубля;
- РК — районный коэффициент;
- КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
- 24 — количество месяцев в двух годах;
- 730 — количество календарных дней в двух годах.
Затем рассчитанный фактический среднедневной заработок сравнивается с минимальным. Для дальнейшего расчёта выбирается наибольшая величина из двух. Теперь нам необходимо рассчитать размер пособия, которое работник должен получить за период нетрудоспособности в соответствии с рассчитанным средним дневным заработком. Для этого используйте формулу:
СРЕДНИЙ × ПРОЦЕНТ × ДНИ, где:
- СРЕДНИЙ — сумма среднедневного заработка;
- ПРОЦЕНТ — размер (процент) оплаты пособия;
- ДНИ — количество дней пособия в календарном месяце с таким процентом оплаты.
Затем полученную сумму надо сравнить с минимальным размером пособия, рассчитанным исходя из МРОТ с учётом районного коэффициента и коэффициента занятости. Для этого используйте формулу:
МРОТ × РК × КЗ × ДНИ / ККД, где:
- МРОТ — минимальный размер оплаты труда на первый день календарного месяца, который оплачивается. Так, если больничный начался в декабре, а продолжился в январе, то для декабря будет взята сумма 12 130 рублей, а для января 12 792 рубля;
- РК — районный коэффициент;
- КЗ — коэффициент занятости на дату начала нетрудоспособности;
- ДНИ — дни пособия, приходящиеся на этот календарный месяц;
- ККД — количество календарных дней в месяце, в котором находится период нетрудоспособности.
Дальше при расчёте пособия используется бóльшая сумма. Если минимальный размер пособия окажется больше, чем пособие рассчитанное по среднему, то сотруднику надо будет выплатить минимальный размер пособия.
МРОТ 2020-2021 для расчета больничного листа
По правилам расчета больничного листа в 2020-2021 годах используется МРОТ, актуальный на дату болезни в текущем году. Это значит, что значения МРОТ за предыдущие годы уже не нужны. Если же размер пособия по нетрудоспособности определяется исходя из заработка сотрудника, тогда потребуется его доход за два предыдущих года.
Об условиях применения расчета от МРОТ подробнее читайте в статье «Какова минималка для расчета больничного».
Прежде чем задаваться вопросом, как правильно рассчитать больничный в 2020-2021 годах, работодателю следует проверить, правильно ли заполнен листок нетрудоспособности врачом медучреждения. Это обязательный этап в порядке расчета больничного листа в 2020-2021 годах. Только после этого работодатель заполняет обязательные для него сведения. Такая подстраховка необходима, чтобы ФСС при обнаружении ошибок в больничном листе не отказал в выплате пособия.
Проверить правильность заполнения больничного вам поможет готовое решение от «КонсультантПлюс». Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите в материал.
Как в 2022 году. Справку 182н о зарплате у предыдущего работодателя сотрудник получает в день увольнения и передает новому работодателю, чтобы тот мог правильно рассчитать размер больничного пособия. Сейчас такая обязанность прописана в Федеральном законе от 29.12.2006 № 255-ФЗ о соцстраховании.
Как в 2023 году. Справку по форме 182н с данными о зарплате, для оплаты больничных, отменят. Данные для оплаты первых трех дней больничного ФСС сам запросит необходимые сведения у ИФНС в рамках межведомственного взаимодействия. ИФНС, в свою очередь, будет получать сведения из нового ежемесячного отчета с персонифицированными данными по сотрудникам (п. 2.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).
Больничный за полный месяц не должен быть меньше МРОТ
С 1 апреля 2021 года установили порядок расчёта пособий, в соответствии с которым работодатели должны выплачивать пособие по временной нетрудоспособности так, чтобы при расчёте за полный месяц оно было не ниже МРОТ (ст. 1 Федерального закона от 01.04.2020 № 104-ФЗ). Изначально планировалось, что эти правила будут действовать до конца 2021 года, но по итогу их сделали постоянными (ч. 6.1, 6.2 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ, в ред. Федерального закона от 29.12.2020 № 478-ФЗ).
В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берётся с учётом районного коэффициента. Также учитывается коэффициент занятости — если сотрудник работает на условиях неполного рабочего времени, пособие определяют пропорционально его продолжительности.
На самом деле, «доведение» до МРОТ было закреплено в законодательстве и раньше. Средний заработок рассчитывается за два предыдущих года. Если за этот период зарплата была меньше, чем МРОТ × 24, то средний дневной заработок рассчитывается как МРОТ × 24 / 730. Но это не всегда гарантировало, что сумма пособия за полный месяц будет больше МРОТ. И вот почему:
1. Не всегда пособие рассчитывается в размере 100 % среднего заработка (см. ст. Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ). В частности пособие могло получиться меньше, чем теперь по новому закону, для тех, у кого:
- стаж меньше восьми лет (п. 1 ст. 7);
- больничный был после увольнения (п. 2 ст. 7);
- больничный по уходу за заболевшим ребенком больше 10 дней (п. 3 ст. 7).
2. МРОТ × 24 / 730 = МРОТ / (730 / 24) = МРОТ / 30,417. Поэтому даже при 100 % — ной оплате больничного сумма пособия была бы меньше, чем по новой редакции закона, в месяцах, где меньше 31 дня (февраль, апрель, июнь, сентябрь, ноябрь).
Изменение МРОТ и лимитов для расчёта больничных
С 2021 года МРОТ вырастет до 12 792 рублей, а также изменятся лимиты для расчёта пособий. Мы сравнили показатели 2021, 2021 и 2021 годов в табличке. Обратите внимание, что при сравнении не учтены районные коэффициенты и регион.
| Показатель | 2019 | 2020 | 2021 |
| МРОТ, рублей | 11 280 | 12 130 | 12 792 |
| Предельная база для расчета пособия, рублей | 865 000 | 912 000 | 966 000 |
| Максимальный дневной размер пособия при: | |||
| стаже от 8 лет, рублей | 2 150,68 | 2 301,37 | 2 434,25 |
| стаже от 5 до 8 лет, рублей | 1 720,54 | 1 841,1 | 1 947,4 |
| стаже до 5 лет, рублей | 1 290,41 | 1 380,82 | 1 460,55 |
| Максимальный дневной размер пособия при: | |||
| месяцев из 31 дней, рублей | 363,87 | 391,29 | 412,65 |
| месяцев из 30 дней, рублей | 376 | 404,33 | 426,4 |
| в феврале, рублей | 402,86 | 418,28 | 456,86 |