Диагностика коронавируса COVID-19

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Диагностика коронавируса COVID-19». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Чтобы анализ на ковид методом ПЦР дал точный результат, необходимо подготовиться к процедуре. Для этого за 3 часа до сдачи крови нельзя принимать пищу и проводить гигиенические процедуры ротовой полости. За 1-2 часа нужно отказаться от приема лекарственных препаратов (в т. ч. аэрозолей для горла, рассасывающихся таблеток). Перед проведением мазка недопустимо жевать жевательную резинку. Забор биоматериал также осуществляется в утренние часы натощак.

Варианты выявления коронавируса в организме

При подозрении на коронавирус необходимо обратиться к врачу. После изучения жалоб, клинической картины он должен назначить соответствующий анализ. Выявление патогенной флоры возможно посредством 3 типов исследований.

Название исследования	Характерные особенности
ПЦР	Проводится посредством взятия мазка из горла и носовой полости. Назначается при явных признаках коронавируса.
ИФА	Исследование крови пациента позволяет определить иммунный ответ к конкретному вирусу, наличие иммуноглобулинов G. Присутствие последних — явный признак того, что человек уже переболел коронавирусом и имеет к нему иммунитет.

Отдельно следует отметить исследование методом ИХА. Экспресс-тестирование предполагает изучение состава крови из пальца. С его помощью можно определить наличие антителIgM и IgG.

Сколько дней делается

От вида теста зависит сколько времени он делается, через сколько будет готов и как долго ждать результатов. Срок готовности анализов методом ПЦР и ИФА — от 2 дней.

Что показывает анализ, расшифровка результатов

• Отрицательный результат на все виды исследований — нет заражения коронавирусной инфекций и нет иммунитета к ней.
• Положительный ответ только на ПЦР — начальная стадия инфекции, когда антитела еще не образовались, возможно инкубационный период.
• Положительный ответ на ПЦР и иммуноглобулин IgM — период, когда уже начали вырабатываться антитела в ответ на заражение.
• Положительные ответы на все тесты — активная стадия заболевания, выделение вируса сохраняется.
• Положительные ответы на антитела IgM и IgG — заключительная стадия болезни, но для подтверждения рекомендуется сдать повторный тест ПЦР.
• Наличие только антител IgG — норма, инфицирование в прошлом, организм выработал иммунитет.

Какие тесты на ковид проводят?

При появлении симптомов ОРВИ и гражданам, которые входят в группу риска, рекомендуется сдать анализ на коронавирус. Существует три типа исследований:

1. 1. Анализ методом ПЦР на SARS-CoV-2 (чувствительность – 75%). Тест на ковид направлен на обнаружение ДНК вируса в генетическом материале больного. Проводится методом взятия мазка из горловой, или ротовой полости, а также из носа. ПЦР тест на коронавирус назначается пациентам с явными признаками заболевания.

2. 2. ИФА (иммунохемилюминесцентный и иммуноферментный анализ крови на иммунитет). Лабораторное исследование подразумевает изучение венозной крови для определения иммунного ответа к вирусу. Тесты ИФА позволяют определить в плазме крови иммуноглобулины G. Их наличие указывает на то, что человек уже переболел коронавирусом и имеет к нему иммунитет. Назначается преимущественно при первом обращении к педиатру.

3. 3. ИХА (экспресс-тест на коронавирус). Предназначен для выявления болезни (антитела IgM) – на 5-е сутки после инфицирования. Также позволяет узнать, болел ли человек ранее (антитела IgG) – вырабатываются на 14-й день после заражения. Для проверки берется кровь из пальца. Тест-полоски имеют широкий спектр применения и предназначены для оперативного выявления переболевших и носителей.

Порядок проведения тестов

Перед тестированием специалист рекомендуют высморкаться и прополоскать рот теплой водой для избавления от слизи. Забор биоматериала осуществляется с помощью мягкого тампона.

Тест на антитела, подразумевающий забор крови, не требует специальной подготовки. В данном случае рекомендуется придерживаться общих правил:

1. 1. Необходимость в соблюдении диеты отсутствует. Исключить необходимо спиртные напитки за день до проведения процедуры.

2. 2. Забор крови проводится натощак. После последнего прием пищи должно пройти не менее 12 часов. Пить можно без ограничений.

3. 3. Исключить необходимо курение, чрезмерную физическую активность и сильные стрессовые ситуации.

Как проходит забор материала на ПЦР-тест

Анализ на коронавирусную инфекцию COVID-19 – это исследование слизистых поверхностей ротовой и носовой полостей на присутствие вирусного возбудителя путем забора мазка.

Сама процедура быстрая, безболезненная, но немного неприятная. Проводится в амбулаторных условиях. В некоторых случаях специалист может выехать на дом к пациенту.

Медсестра специальной палочкой берет мазок из носовой полости и ротоглотки – зева. Вирус попадает на эпителии именно верхних дыхательных путей. И первые несколько дней живет в носу и в горле.

Биологический материал с задней стенки ротоглотки, дужек, неба, поверхности миндалин и из носоглотки считается самым информативным к моменту окончания инкубационного периода болезни. На 4-6 день присутствия ковидной инфекции в организме ПЦР-тест легко его обнаруживает.

После забора биоматериал помещается в стерильную емкость – контейнер и отправляется в лабораторию для расшифровки.

Анализ на антитела к коронавирусу (ИФА)

Непрямой иммуноферментный анализ (ИФА) – полуколичественный анализ, им определяется количество выявленных антител IgM и IgG. Берется венозная кровь, а для исследования используется сыворотка крови.

Показания для назначения анализа на антитела к коронавирусу COVID-19:

1. Диагностика заболевания.
2. Определение иммунитета.
3. Получение информации о перенесенном заболевании с бессимптомным течением.
4. Отбор доноров для переливания крови пациентам с тяжелой формой заболевания.
5. Определение стадии заболевания, периода заразности для окружающих.

Риск получения ошибочного результата

Вероятность получения ложноположительного результата невелика. Вирус может попасть в биоматериал пациента извне при условии нарушения санитарных правил. Поэтому проходить обследование лучше в надежных лабораториях, где подобное исключено.

Ложноотрицательные результаты встречаются чаще. Во избежание их получения перед забором биоматериала нельзя курить и дезинфицировать носоглотку антисептиками.

Исказить клиническую картину также могут:

• ошибки медработника при взятии мазка;
• забор материала на поздней стадии, когда концентрация вируса минимальна;
• отсутствие микроорганизмов в носоглотке.

Дополнительная диагностика

Перечисленные методы диагностики позволяют установить наличие в организме COVID-19 и иммунный ответ на него. Однако у разных людей заболевание протекает неодинаково: меняется набор симптомов, риски возникновения тех или иных осложнений.

Для подбора схемы лечения врач дополнительно может назначить:

• общий и биохимический анализы крови;
• рентген и/или компьютерную томографию легких;
• кардиограмму;
• почечные пробы;
• печеночные пробы;
• консультации отоларинголога, пульмонолога, кардиолога и других узких специалистов.

Как работает Антиген-тест на коронавирус? Когда результат?

Антиген-тест — это аналог ПЦР-теста. Но при этом делается быстрее, не нужно дополнительное оборудование. Применяется на ранних стадиях (с 1 дня появления симптомов), а также в разгар инфекционного процесса для определение антигена — при подозрении и для подтверждения наличия коронавируса в организме.

Метод исследования: беспробирный иммунохроматографический анализ (ИХА)

Берется мазок из носоглотки и/или зева. Результат будет уже через 15 минут!

Может ли тест ПЦР дать ложноотрицательный результат?

По данным исследований*, проведенных в чистых лабораторных условиях, чувствительность ПЦР составляет около 100%, специфичность — 96%. Однако в реальных условиях техника забора материала часто далека от совершенства, и точность значительно уменьшается. Чувствительность анализа при этом может снижаться до 66-80%. Это означает, что почти каждый третий инфицированный человек, прошедший тестирование, может получить ложноотрицательные результаты.

Точность результата часто зависит и от того, насколько правильно производился забор анализа, соблюдались правила хранения и транспортировки материала.

Тем не менее наши доктора учитывают в своей работе возможность ошибки — соотносят результаты анализа с клинической картиной. В сомнительных случаях, с целью уточнения диагноза, может потребоваться дополнительное обследование: общий анализ крови, С-реактивный белок, биохимический анализ, компьютерная томография.

*По данным некоммерческого исследовательского центра в Женеве Foundation for Innovative New Diagnostics

Анализ на коронавирус: кому нужен тест?

Мы проводим анализ всем — и детям и взрослым!

• Анализ предназначен для тех пациентов, у кого есть подозрение на коронавирусную инфекцию симптомы: повышенная температура (больше 37,5), кашель, одышка, слабость, ощущение заложенности в грудной клетке. В последней версии рекомендаций Минздрава четко прописано: лабораторное исследование на COVID-19 показано всем с признаками ОРВИ — по назначению врача.
• А также для тех пациентов, у кого нет симптомов, но есть основания для переживаний: часто пользуется общественным транспортом (особенно в часы пик), был контакт с заболевшим. Этим пациентам важно понимать свой статус, чтобы уберечь от заражения членов семьи и предотвратить распространение вируса.

Сроки готовности результатов и стоимость анализа

• Стандартный режим сдачи теста

Срок готовности — в течение 36* часов с момента взятия мазка.

Анализ можно сдать в любом из ковидариев Семейного доктора.

Стоимость 2500 руб. (забор биоматериала + сам анализ)

• Ускоренный тест

Срок готовности — в течение 24* часов с момента взятия мазка.

Анализ можно сдать в любом из ковидариев Семейного доктора.

При сдаче анализа в Поликлиниках №№1, 2, 5 в будние дни до 14:00, готовность результата – до 21:00 тех же суток. При сдаче анализа позже 14:00, а также при сдаче анализа в выходные или праздничные дни, или в любой другой поликлинике независимо от времени сдачи, готовность результата – до 14:00 следующего дня.

Стоимость 3570 руб. (600р забор биоматериала + 2970р сам анализ)

• ПЦР-тест в режиме CITO

Особенности проведения процедуры

Мазком называется биологический материал, взятый у пациента. Откуда берется образец — в большинстве случаев из ротовой полости, носоглотки. Также информативен мазок из зева. В отличие от других исследований готовиться к забору биоматериал для выявления коронавирусов не требуется. Не нужно ограничивать себя в питании, отказываться от кофе и чая. Целесообразно не употреблять алкоголь за сутки до взятия мазка, сократить количество выкуриваемых сигарет. Давайте рассмотрим подробнее, как берется мазок на коронавирус.

Мазки из рото- или носоглотки берут вращательными движениями с поверхности миндалин, небных дужек и задней стенки после предварительного полоскания полости рта водой. После забора материала рабочий конец зонда отламывается, а тампон помещается пробирку с транспортной средой и притертой пробкой для увеличения вирусной нагрузки, хранится в холодильнике.

При заборе биоматериала применяется и специальная щеточка или традиционная ватная палочка.

Если знать, как правильно сдать мазок на коронавирус, то человек не чувствует боли. Но слабые дискомфортные ощущения возможны. Они отмечаются они при касании к слизистым носа или ротовой полости, пораженным воспалительным процессом. Пациенту придется протерпеть, так как предварительное нанесение обезболивающих спреев или рассасывание таблеток с анальгетическим эффектом исказит результаты биохимической диагностики.

Какой метод диагностики лучше?

Формулировать вопрос таким образом не совсем корректно. Речь идет о двух методах с разными задачами. Тест на коронавирус, проводимый через полимеразную цепную реакцию, позволяет определить, болеет обследуемый или нет. Сравнивать его можно только с анализом крови и экспресс-наборами. Картина по итогам полноценного теста более достоверна.

Обследование на антитела параллельно может подсказать, нет ли инфекции в организме на данный момент. Однако в первые дни такой метод неэффективен. Иммунный ответ формируется не сразу, поэтому ошибочный вывод об отсутствии вируса не связан с несовершенством анализа. На это требуется до 14 дней, потом по наличию IgA можно судить о состоянии больного.

Что такое слабоположительный тест

Слабоположительный результат на коронавирус обычно получают в самом начале развития инфекции. Он может быть признаком раннего этапа инкубационного периода, когда антитела только вырабатываются. Или указывать на поздний этап заболевания. В это время антитела (IgM) постепенно пропадают, потому что в организме сокращается количество коронавируса даже несмотря на мощный инфекционно-воспалительный процесс в бронхолегочной системе.

Положительный результат первого теста может быть сомнительным. Например, при обнаружении неправильного хранения или транспортировки биоматериала (мазка из носоглотки, крови). Он лишь условно значим и нуждается в быстрой перепроверке. При отсутствии симптомов и получении второго отрицательного теста через две недели человек считается здоровым. Но если человек тяжело переносил коронавирусную инфекцию, был госпитализирован, то потребуется трехкратное тестирование.

Похожие записи:

• Размер пенсии по инвалидности в 2023 году
• Льготы для пенсионеров в 2023 году: значимые перемены
• Как зарегистрировать личное подсобное хозяйство в 2022 году