Инвалидность после инсульта — группы, льготы, документы
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Инвалидность после инсульта — группы, льготы, документы». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Головному мозгу для функционирования требуется непрерывный приток крови, содержащей кислород и питательные вещества. Клетки этого органа, называемые нейронами, не способны накапливать кислород и работать автономно, поэтому даже кратковременное прекращение кровотока приводит к тяжелым последствиям. Мозговая ишемия сопровождается неблагоприятными метаболическими изменениями в тканях и прекращением ее специфической деятельности. Если не восстановить церебральное кровообращение вовремя, нейроны умирают. Поскольку клетки центральной нервной системы практически не восстанавливаются, развивающиеся осложнения обычно необратимы.
Ишемический инсульт представляет собой распространенное сердечно-сосудистое заболевание, характеризующееся частичным или полным прекращением поступления крови в определенный отдел головного мозга. Он часто вызван тромбоэмболией или спазмом артерии. Такая форма ОНМК чаще диагностируется у мужчин и женщин старше 60 лет, страдающих от атеросклероза, нарушение липидного профиля крови, сахарного диабета и других видов предрасположенности к сосудистой катастрофе. Геморрагический инсульт, при котором происходит разрыв артерии с формированием внутримозговой гематомы, считается более опасным состоянием. Наблюдается сдавливание клеток с явлением ишемии.
Поскольку клеточная смерть наступает за несколько часов или даже минут с момента прекращения кровообращения, полностью предотвратить появление необратимых осложнений не получится. Единственное, что может сделать больной в этом случае — как можно быстрее вызвать скорую помощь для госпитализации в профильный стационар и оказания помощи. Практика показывает, что инвалидность после инсульта наступает гораздо реже при своевременном купировании патологии. В больницах есть все необходимое для восстановления тока крови и предотвращения дальнейшего поражения ЦНС.
Какую группу инвалидности дают после инсульта
Социальные льготы, размер пособия и другие нюансы напрямую зависят от того, какую инвалидность человек получит после инсульта. Для уточнения этого вопроса следует проконсультироваться у лечащего врача и собрать комиссию.
Возможные варианты:
- 3 группа. Ее получит пострадавший с постоянными расстройствами средней тяжести, наблюдающими на протяжении хотя бы трех-четырех месяцев. Способность к самостоятельному передвижению сохранена. Могут быть умеренные речевые, пространственные и двигательные нарушения. Появляются ограниченные, связанные с вождением или выполнением определенных профессиональных обязанностей.
- 2 группа. Ее оформляют в случае, если были диагностированы и подтверждены серьезные осложнения заболевания, сохраняющиеся на протяжении длительного периода времени. Например, при параличе, непроизвольном мочеиспускании или опорожнении, невозможности ходить и говорить.
- 1 группа. Ее присваивают пациентам с тяжелыми негативными последствиями после нарушения мозгового кровообращения. Это неспособность передвигаться без посторонней помощи, неумение обслуживать свои основные потребности в быту, значительные когнитивные и психоэмоциональные нарушения. Человеку необходима постоянная помощь из-за лежачего или полусознательного положения.
Дают ли инвалидность после инсульта
Группа инвалидности присваивается после инсульта, но не во всех случаях. Сам инсульт – это не основание для получения особого статуса, поэтому следует рассматривать степень поражения, осложнения после него.
Если после поражения кровеносных сосудов головного мозга произошло нарушение работоспособности, социальных навыков и возможности обслуживать себя, спустя время оформляют группу. Период, на который оформляют ограничение, напрямую зависит от состояния пациента и его восстановительной способности. Сначала этот период длится 1-2 года. После срока происходит переосвидетельствование, и инвалидность либо отменяется полностью, либо продлевается.
Что касается разновидности инсульта, то ишемический может привести к пожизненной инвалидности. Происходит это, если на протяжении 5 лет не наблюдалось положительных изменений.
Вероятность оформления группы увеличивается, в случае:
- геморрагического поражения – после излияния крови в головной, спинной мозг происходят серьезные и необратимые последствия;
- вторичного инсульта – повторный приступ снижает вероятность полного восстановления;
- диабета – люди со II типом диабета имеют более серьезные осложнения и рискуют получить повторный инсульт;
- нарушений сердечнососудистой системы – заболевания сердца вместе с нарушением кровоснабжения в головном мозге также приводят к усилению негативных последствий и их необратимости;
- острое нарушение кровоснабжения в мозге приводит к нарушению работоспособности всех систем человека.
Что дает инвалидность
Полученный статус больному поле пережитого инсульта дает возможность получать льготы. Под ними подразумевается регулярное материальное обеспечение, некоторые трудовые и социальные попустительства. Также, помимо этого каждый пациент гарантировано сможет получить программу реабилитации. Эта ПР включает:
- восстановительную терапию, что подразумевает проведение массажа, физиотерапевтических процедур, лечебной физической культуры и гимнастики, а также рефлексотерапии;
- медикаментозную терапию – она включает прием назначенных ранее препаратов, но при этом они выдаются бесплатно в определенных аптеках;
- лечение в санаториях– в зависимости от места проживания, дается возможность получить путевку со скидкой в 50%;
- восстановление навыков для улучшения качества жизни – проводят эти процедуры социальные работники, медицинский персонал;
- переквалификация – при сохранении трудоспособности пациент направляется на бесплатное переобучение;
- психологическая помощь – получение консультации от психотерапевтов, психиатров.
Инвалидность после инсульта
Так же как и в случае с инсулинозависимым сахарным диабетом оформление инвалидности после инсульта возможно при наличии тяжелых остаточных явлений, не поддающихся лечению. Тяжесть заболевания и соответствующая ей группа присваивается на основании Постановления Правительства РФ от 20 февраля 2006 г. N 95 “О порядке и условиях признания лица инвалидом”.
Далеко не все люди, пережившие инсульт, могут оформлять группу. В зависимости от того, как сильно последствия инсульта снизили качество жизни человека, ему может быть присвоена 1, 2 и 3 группа.
Вескими причинами для оформления статуса после инсульта служат:
- Нарушения координации движений;
- Значительное снижение или полная потеря зрения на одном или двух глазах;
- Нарушения работы опopно-двигательного аппарата;
- Трудности при жевании или глотании;
- Онемение, слабость, тремор конечностей;
- Изменения в речевом аппарате;
- Нарушения памяти;
- Изменения сознания;
- Нарушение восприятия реальности;
- Снижение умственных способностей.
В каком объёме государство выплачивает денежную компенсацию инвалидам
На данный момент в стране существует термин «страховая пенсия по инвалидности». Это и есть денежная компенсация, которая положена гражданам, имеющим как минимум один день страхового стажа. В него входит официальная работа, уход за ребенком, пенсионером старше 80 лет, либо прочие случаи, описанные в законодательстве РФ.
Размер пенсии для инвалида напрямую зависит от «фиксированной платы» — ФП, которая в январе 2020 года составляла 5 686,25 рублей. На основе ФП выплаты для трёх групп инвалидов составили:
- 1 группа — 200% ФП или 11 372,50 рублей;
- 2 группа — 100% ФП или 5 686,25 рублей;
- 3 группа — 50% ФП или и 2 846,13 рублей.
Новый порядок прохождения МСЭ
Еще раз: по Постановлению № 588, с 01.07.2022 гражданин вправе выбирать формат освидетельствования — очный или заочный. В некоторых случаях по ходу дела потребуются оба.
Очное освидетельствование проводится:
- если выявлены несоответствия в экспертных заключениях или возникли сомнения в их достоверности;
- если требуются дополнительные обследования;
- для разработки программы реабилитации и адаптации;
- по желанию самого гражданина или его законного представителя.
Главное не только то, какие новые правила в 2022 году при получении группы инвалидности выполняют медорганизации, но и сокращение количества бумаг, которые потребуется носить из кабинета в кабинет. Минтруд обещает, что благодаря электронному взаимодействию, данные будут передаваться между учреждениями в цифровом формате, а результаты экспертизы — направляться в личный кабинет на ЕПГУ.
В остальном все по-старому: медицинская организация в направлении на МСЭ указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания, отражающих:
- состояние здоровья гражданина;
- степень нарушения функций органов и систем организма;
- состояние компенсаторных возможностей организма;
- проведенные реабилитационные или абилитационные мероприятия.
В первичном направлении на МСЭ не указывают на необходимость проведения иных медицинских обследований гражданам:
- имеющим заболевания, дефекты, необратимые изменения или нарушения, включенные в перечень;
- направляемым на МСЭ с целью разработки индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма.
Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и о разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации принимается бюро МСЭ на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении, выданном медицинской организацией.
Какую группу инвалидности может получить лежачий пожилой человек?
Все виды инвалидности делятся на несколько групп, каждой из которых соответствуют конкретные характеристики состояния пожилого лежачего больного:
- Первая группа. Дисфункция в данной ситуации должна достигать 80%. Пожилой человек получит первую группу инвалидности, если он не в состоянии самостоятельно себя обслуживать, его ориентация в пространстве нарушена, способности воспринимать и обрабатывать информацию были утрачены.
- Вторая группа. Этот случай подразумевает под собой нарушение основных функций организма до 70%. Если речь идет о человеке, который перенес инсульт, у него должны быть обнаружены двигательные, а также церебральные расстройства.
- Третья группа. Такая группа инвалидности будет получена, если человек перенес инсульт или же столкнулся с патологическими процессами, приведшими к лежачему состоянию. Степень развития конкретной патологии будет исследоваться в течение года или двух лет специальной комиссией.
Возможный отказ от присвоения инвалидности
Даже при условии наличия всех документов, прохождение медицинской экспертизы не всегда гарантирует получение группы инвалидности. Комиссия может постановить, что состояние человека на данный момент удовлетворительное и отказать ему, поскольку он способен обслуживать себя самостоятельно и ходить на работу, или дает не ту группу, на которую рассчитывает заявитель.
Если пациент или близкие родственники не соглашаются с такими выводами, то решение оспаривается в Федеральном бюро МСЭ. Туда передаются все справки и другие медицинские документы, копия паспорта, постановление комиссии, заявление. На рассмотрение обычно уходит до 30 дней, тогда выносится окончательный вердикт.
Если и с ним человек не соглашается, то он должен обратиться в суд, где будут сделаны окончательные выводы. Пересмотру они уже не подлежат. Согласно законодательству РФ, МСЭ может отказать пациенту в установлении инвалидности после инсульта, если его состояние не отвечает принятым критериям ни по одной из групп или когда в ходе рассмотрения выявляются фиктивные медицинские документы. В этом случае сам заявитель может быть привлечен к уголовной ответственности.
Документы, которые необходимы для МСЭК
Для того чтобы пройти МСЭК вам необходимо иметь при себе все справки и документы, которые смогут подтвердить нарушение жизненных функций или вашу нетрудоспособность.
Вам нужно иметь при себе:
-
направление от вашего лечащего врача на прохождение комиссии;
-
паспорт, обязательно с собой иметь его ксерокопию страниц с вашими данными и пропиской;
-
копия вашей трудовой, которая заверена отделом кадров;
-
справка о доходах, если вы работаете;
-
амбулаторная карта;
-
выписка из больницы, в которой проходило обследование и её ксерокопия;
-
заявление на прохождение освидетельствования.
-
В случае если вы проходите освидетельствование не первый раз (повторное) также необходимо подготовить:
-
справку об инвалидности;
-
полученную ранее ИПР.
Если комиссия (как врачи, так и проверяющие других специализаций) найдут симптомы больного недостаточным основанием для присуждения статуса инвалида, может произойти официальный отказ.
Если такое произошло, но вы уверены, что вы или ваши родственники точно попадаете под одну из групп инвалидности, решение комиссии всегда можно оспорить. Можно подать заявку ещё раз, при необходимости сделав анализы и обследования, на основании которых было отказано в статусе, повторно.
Отказ может быть ещё на этапе медучреждения, в котором находился человек на стационаре или был доставлен для получения первой помощи. Где бы не происходил отказ, больной и его родственники должны требовать официальный документ, где медики или другие ответственные должны подтвердить своё решение.
Сколько живут после инсульта: статистика в подробностях
Продолжительность жизни человека после инсульта сугубо индивидуальна. В 20% случаев смерть человека наступает мгновенно.
Исследования показали, что в первые 30 дней смертность составляет 30-40%, после первого года после инсульта умирают примерно 50 % пациентов.
Как продлить и улучшить жизнь после геморрагического инсульта
Прогноз после геморрагического кровоизлияния хуже, последствия тяжелее, жизнь короче. В первые 7 дней после инсульта с организмом человека происходят основные изменения и развиваются осложнения. Больной находится без движения, все болезни обостряются. В некоторых случаях пациента подключают к аппарату искусственной поддержки дыхания.
Инсульт причины, симптомы, методы лечения и профилактики
Инсульт — нарушение кровообращения в головном мозге, которое провоцирует очаговое поражение центральной нервной системы и сосудов. При инсульте нарушается питание нервных клеток мозга. Болезнь требует незамедлительного обращения к врачу.
Инвалидность после инсульта: кто имеет право получить
Любое лицо, перенесшее инсульт, имеет право на получение инвалидности, если его здоровье впоследствии подходит под какой-либо из нижеперечисленных критериев:
- Тотальное либо частичное ограничение способности самостоятельного передвижения;
- Потеря либо значительное ухудшение способности пространственной ориентации;
- Утрата контроля над собственным поведением;
- Появление зависимости от помощи третьих лиц (родственники, сотрудники медучреждений и соц.служб, нанятые помощники);
- Потеря способностей самообслуживания в бытовых условиях, выполнения элементарных повседневных действий;
- Значительные ухудшения слуха, зрения, координации, памяти, способностей к общению.